類風濕關節炎主要是以侵蝕性對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切的發病機制尚不明確。臨床上主要是累及關節出現關節炎，關節痛往往是最早的癥狀，最常出現的部位是手腕等，其次是肩關節等，多呈對稱性持續性。
此外，肩關節、髖關節也可以出現癥狀以及活動受限。還有大約四分之一的患者可以出現顳頜關節的腫痛，早期表現為講話或者咀嚼時疼痛加重，嚴重者多有張口受限。
類風濕關節炎可以累及哪些關節
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-19 2545次
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 5996次
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類風濕關節炎關節外表現都有哪些類風濕關節炎的關節外表現，還可以見到心臟的受累，常見的有心包炎、心包積液、心肌以及瓣膜的結節等等。類風濕關節炎可以造成呼吸系統的影響，常見的有胸膜炎、間質性肺疾病，結節性肺病等等。腎臟的表現，主要有原發性的腎小球，以及腎小管間質性腎炎，腎臟淀粉樣變，以及繼發于各種藥物之后的腎臟的損害。類風濕關節炎，還會造成神經系統的損傷，這種神經系統的損傷，大多數是由于類風濕關節炎，血管炎所導致的。當然還有30%左右的類風濕關節炎的患者，會出現干燥性結膜、角膜炎，以及血管炎所導致的葡萄膜炎、眼部類風濕結節等等。這些眼部的一些病變，另外還會出現一些貧血等等，這些關節外的表現。類風濕關節炎的關節外表現，還可以見到心臟的受累，常見的有心包炎、心包積液，心肌以及瓣膜的結節等等。類風濕關節炎，可以造成呼吸系統的影響。常見的有胸膜炎、間質性肺疾病，結節性肺病等等。腎臟的表現，主要有原發性的腎小球，以及腎小管間質性腎炎，腎臟淀粉樣變，以及繼發于各種藥物之后的腎臟的損害。類風濕關節炎，還會造成神經系統的損傷。這種神經系統的損傷，大多數是由于類風濕關節炎，血管炎所導致的。當然還有30%左右的，類風濕關節炎的患者，會出現干燥性結膜角膜炎，以及血管炎所導致的葡萄膜炎、眼部類風濕結節等等，這些眼部的病變，另外還會出現貧血等等，這些關節外的表現。
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劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-07-04 7650次
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類風濕關節炎較少累及哪些關節一般來說類風濕關節炎是以累及雙手雙腕以及雙足趾，這些小關節為主的關節炎性病變，關節炎一般為對稱性的發作，除了這些小關節以外膝關節、肘關節、踝關節關節等大關節也可受累，其中有一些特殊的關節，類風濕關節炎也可以累及但相對來說比較少。第一是頸椎，頸椎的可動小關節及周圍劍鞘受累，受累以后可以出現頸痛活動受限，有的時候甚至因為頸椎半脫位而出現脊髓受壓。第二是肩關節和髖關節，其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，因此很難被發現有腫脹，最常見的癥狀是局部的疼痛和活動受限，髖關節往往表現為臀部及下腰部的疼痛。第三是顳合關節出現于約四分之一的類風濕關節炎患者，早期表現為角化或咀嚼時疼痛加重，嚴重者有張口受限。語音時長 1:37”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-19 3729次
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類風濕關節炎累及的特殊關節(1)頸椎:頸椎的活動小關節及周圍腱鞘受累時，可出現頸痛、活動受限，有時甚至因頸椎半脫位而出現脊髓受壓癥狀。(2)肩關節和靛關節:肩關節及髓關節因其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，由此很難發現腫脹。最常見的癥狀是局部疼痛和活動受限，髖關節常表現為臀部及下腰部疼痛。(3)顳頜關節:約1/4的類風濕關節炎患者可以出現顳頜關節受累，早期表現為講話或咀嚼時疼痛，嚴重者有張口受限。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-08 2127次
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風濕關節炎與類風濕關節炎區別病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關節炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現的一個疾病，患者體內可以檢測出自身抗體，例如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關節炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關節炎，臨床表現是外周游走性的大關節紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫院檢查，在醫生指導下確定病情，積極配合醫生治療，爭取早日康復。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-23 803次
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類風濕關節炎診斷病情分析：類風濕關節炎的診斷，要結合患者的病史、臨床表現、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等，要結合病史、臨床表現判斷，進行綜合評價，才會診斷類風濕關節炎。意見建議：患者一定要到正規醫院進行檢查，在醫生的指導下確定病情，積極配合醫生進行治療。患者平時沒有發病的時候，也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-24 1002次
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類風濕關節炎早期常累及的關節是哪里類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，其早期常累及的關節主要是近端指間關節、掌指關節和腕關節等小關節。這些關節在疾病初期往往會出現疼痛、腫脹和晨僵等癥狀。首先，近端指間關節是類風濕關節炎最早且最常受累的部位。患者可能會感到手指關節疼痛，并伴
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-22 0次
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類風濕關節炎早期常累及的關節是哪里類風濕關節炎早期常累及的關節是近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節，逐漸表現為對稱性多關節受累。類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，以侵蝕性關節炎為主要的特征，病理基礎是滑膜炎。發病早期的表現為關節腫脹、疼痛、晨僵等癥狀，且晨僵時間大于30min，最后會發生關節畸形，喪失關節正常的功能。需要及時就診
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-22 352次
