慢性腎盂腎炎常見于女性,因為女性尿道相對較短,細菌容易上行。
有些患者在兒童時期有急性尿路感染,經治療以后癥狀消失,但仍近段有無癥狀菌尿,成人以后逐漸進展為慢性腎盂腎炎。
有些急性腎盂腎炎治愈以后,行尿路到期檢查或插導尿管以后,出現再次尿路感染,尿路梗阻者,比如尿路結石,腫瘤,尿道狹窄,前列腺肥大,從而出現了尿流不暢,細菌不易排出而大量繁殖,引起反復尿路感染,腎臟斑痕形成及腎功能損害。
而尿路存在功能缺陷或畸形者,比如腎臟發育不全,馬蹄腎患者都容易引起感染。
慢性腎盂腎炎最常見的致病細菌仍然為大腸埃希桿菌,但耐藥性較強,包括對喹諾酮類抗生素耐藥。另外患者的自身基礎疾病也容易誘發慢性腎盂腎炎,比如糖尿病患者尿中的葡萄糖,為細菌提供了營養容易出現慢性腎盂腎炎。