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醫(yī)生主講實(shí)錄

過敏性紫癜是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,可以累積腎小球毛細(xì)血管及腎間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎臟損害,從而出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿及腎功能減退等表現(xiàn),這種腎臟疾病也稱為紫癜性腎炎。

本病常見于兒童與青少年,其主要發(fā)病機(jī)制主要是通過過敏原,包括有食物、藥物、細(xì)菌、病毒、毒素等引起免疫復(fù)合物形成,并沉積于腎臟,誘發(fā)免疫性損傷及血管性炎癥。

半數(shù)病人在疾病前一到三周有上呼吸道感染史,有的有明確過敏史,可以出現(xiàn)發(fā)熱、四肢伸側(cè)面出血性紫癜、關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、便血、嘔血等腎外表現(xiàn)。腎臟癥狀多于紫癲出現(xiàn)后2~4天發(fā)生,個(gè)別病人可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)于皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)癥狀之前,大部分患者預(yù)后良好。

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