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妙手醫(yī)生精選

肺動脈高壓的輔助檢查

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醫(yī)生主講實錄

一、心電圖,包括電軸右偏,I導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)s波,振幅超過0.21,右心室高電壓,右胸導(dǎo)聯(lián)ST-T波低平或倒置。

二、胸片,肺動脈段突出,肺動脈擴(kuò)張,半截斷征,右心增大,可發(fā)現(xiàn)原發(fā)肺疾患。

三、超聲心動圖,可篩查肺動脈高壓,b超診斷肺動脈高壓大于等于40毫米汞柱,評估右心功能即發(fā)現(xiàn)相關(guān)心臟原發(fā)疾病。

四、肺功能測定及血氣分析,了解有無通氣和彌散功能障礙。

五、睡眠監(jiān)測,排除睡眠呼吸暫停綜合癥。

六、肺ct,了解有無肺間質(zhì)疾病。

七、肺動脈cta,明確有無肺栓塞及原位血栓形成。

八、肺通氣灌注掃描,篩查肺栓塞。

九、右心導(dǎo)管檢查,確診肺動脈高壓,并指導(dǎo)治療。

十、血管擴(kuò)張實驗,部分肺動脈高壓可能與血管痙攣相關(guān),可通過肺血管擴(kuò)張試驗進(jìn)行篩選,鈣通道阻滯劑治療可改善實驗結(jié)果陽性患者的預(yù)后。

以上內(nèi)容僅供參考

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