擴張型心肌病是一類具有遺傳，又有非遺傳原因造成的復合型心肌病。以左室、右室或雙心腔擴大，或收縮功能障礙為特征。包括特發性dcm、家族遺傳性dcm、繼發性dcm三大類。
其中繼發性dcm包括缺血性心肌病、感染、免疫性dcm、中毒性dcm、維產期心肌病。部分遺傳性疾病伴發dcm，自身免疫性心肌病、代謝內分泌和營養性疾病。
診斷主要依靠超聲心動圖，左心室舒張末期內徑大于5.0厘米女性，和大于5.5厘米男性，左室射血分數小于45%，或左心室縮短率小于25%。
擴張型心肌病的分類及診斷標準
楊智駿主治醫師
銅陵市中醫院 中醫內科
2018-11-05 2082次
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什么是擴張型心肌病？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 5439次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 4031次
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擴張型心肌病診斷標準1.臨床表現為心臟擴大、心室收縮功能減低，伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發生栓塞和猝死等并發癥。2.心臟擴大X線檢查心胸比＞0.5，超聲心動圖示全心擴大，尤以左心室擴大明顯。3.心室收縮功能減低，超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱，射血分數小于正常值。4.必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌病，包括缺血性心肌病、圍產期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內分泌性疾病，如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、淀粉樣變性、糖尿病等所致的心肌病、遺傳家族性神經肌肉障礙所致的心肌病、全身系統性疾病，如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可診斷特發性擴張型心肌病。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-13 5238次
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擴張型心肌病的分類擴張型心肌病分為：原發性擴張型心肌病和繼發性擴張性心肌病。原發性擴張型心肌病主要是包括：像家族性擴張性心肌病，還有獲得性擴張性心肌病，特發性擴張性心肌病。家族性擴張性心肌病是一種由基因改變引起的遺傳病，而獲得性擴張性心肌病，是由于遺傳易感性和環境因素共同作用引起的一種心肌病，比如酒精性心肌病，圍生期心肌病，心動過速性心肌病等等。特發性擴張型心肌病，它主要的是指查不到具體原因以及排除全身系統疾病，也查不出來原因而引起的心肌病變，一般在我國常見的主要有自身免疫性心肌病，像系統性紅斑狼瘡，還有一些代謝內分泌性或者是營養性疾病所繼發的心肌病。語音時長 01:22”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-14 1885次
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擴張型心肌病怎么得的病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-13 1503次
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如何預防擴張型心肌病病情分析：可以定期前往醫院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 1402次
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小兒擴張型心肌病診斷標準小兒擴張型心肌病診斷標準：X線檢查、超聲心動圖、心導管檢查、心臟磁共振（CMR）、心內膜心肌活檢等。1、X線檢查：心影多有不同程度的增大，心臟搏動減弱，肺淤血，有時可有少量胸腔積液。2、超聲心動圖：超聲心動圖是診斷和評估擴張型心肌病常用的重要檢查方法。患兒左心房、左心室擴大，心肌收縮力降低，特征性表
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 208次
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擴張型心肌病的分類在臨床上，擴張型心肌病可以分為特發性擴張性心肌病、家族遺傳性擴張性心肌病和繼發性擴張性心肌病三大類。其中，特發性擴張型心肌病，是指由于不明的原因而導致心肌出現擴大的情況；而家族遺傳性擴張性心肌病則占擴張性心肌病類型的一半左右。而繼發性擴張性心肌病又可分為缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、圍生
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-15 1843次
