單純性的內痔一般情況下沒有一些特殊的癥狀,也不會出現疼痛,有時那僅感覺肛門部墜脹,或者是排便的時候有點困難,如果患者不去注意的話可能會有發炎腫脹,痔內如果有血栓形成的現象,就會出現疼痛的感覺。如脫出未及時復位,疼痛會加重也會造成感染。如發生嵌頓,有潰爛壞死引起肛緣發炎水腫則疼痛會更劇烈,常常會造成病人坐臥不安,內痔可能會有一些粘液流出的癥狀,直腸粘膜如果長期受到痔核的刺激就會造成分泌物增多。
對于一些后期的內痔,因為肛門括約肌的松弛常有分泌物由肛門處流出,輕者大便的時候隨大便一塊流出,重者,在不排便的時候也會自然的流出,污染內褲,在內痔脫出時分泌物會更多,還可以有一些內痔的痔核脫出的癥狀,一般需要是三期以后的痔瘡才會出現這種癥狀。由于這時痔核的體積增大,排便時受到糞便的擠壓,會更容易刺激痔核與基層分離而脫出肛外,癥狀嚴重的話,除排便脫出,其實行走咳嗽都可以脫出,以致復位比較困難。