咳嗽變異型哮喘是以咳嗽為唯一癥狀，哮喘患者沒有發作性的喘息氣急。雙肺也沒有哮鳴音，患者常有過敏性疾病，或者是哮喘哮喘的家族史，或同時患有過敏性鼻炎，咳嗽都是刺激性干咳，發作比較頻繁而且劇烈，可以有各種刺激而引發。
診斷要點是：
第一，慢性持續性干咳達到一個月兩個月以上伴有夜間咳嗽和運動性咳嗽，經正規抗生素及止咳祛痰藥物治療無效。
第二，氣道呈高反應性。
第三，潑尼松實驗陽性或者是支氣管舒張劑，能夠顯著改善咳嗽癥狀。
第四，除外其他導致慢性咳嗽的病因，滿足這幾點就可以考慮，診斷為咳嗽變異型哮喘。
咳嗽變異型哮喘是什么
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-19 3530次
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 25217次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 34032次
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咳嗽變異型哮喘咳嗽變異型哮喘的病因比較復雜，有可能與外界或者是跟個人體質有關系，受遺傳因素影響，這種情況有可能會引起機體對刺激的反應有不同的表現。大部分咳嗽變異性哮喘發作的時候，都是有刺激物質，進而引起支氣管平滑肌的痙攣，氣道黏膜水腫肥厚，粘液分泌增多，這種情況就有可能會引發咳嗽哮喘，患者的癥狀表現就是咳嗽。另外，有可能會引起胸悶氣喘，再就是喘憋癥狀比較明顯。對于這種情況，可以做支氣管激發實驗，另外要尋找過敏原。所以，對于咳嗽變異型哮喘的處理，一般都是抗過敏治療，往往可能有其他的過敏情況，比如過敏性鼻炎、濕疹這種情況。另外，對于咳嗽變異型哮喘發作的時候，可以采用擴張氣管的藥物，比如腎上腺皮質激素、抗組胺藥等，然后對癥處理，關鍵在于平時預防好。語音時長 1:26”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 4888次
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什么是咳嗽變異型哮喘它是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要的臨床表現，沒有明顯喘息氣促等癥狀和體征，但是有氣道高反應性。臨床主要表現為：刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽是重要的一個臨床特征。感冒，冷空氣灰塵，煙油等，都可以是其誘發因素。診斷標準：第一，慢性咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性干咳；第二，支氣管激發實驗陽性；第三，支氣管擴張劑糖皮質激素有效；第四，排除其他原因引起的慢性咳嗽。治療方面原則與哮喘治療差不多，大多數患者吸入小劑量糖皮質激素加β-受體激動劑就可以了，治療時間不少于六到八周。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-13 1553次
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小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據是什么小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據是：1、咳嗽持續>4周，常在運動，夜間或凌晨發作或加重，已干咳為主，不伴有喘息；2、臨床上無感染征象，或經較長時間抗生素治療無效；3、抗哮喘藥物診斷性治療有效；4、排除其他原因引起的慢性咳嗽；5、支氣管激發試驗陽性；6、個人或一二級親屬特應性疾病，或變應性檢測陽性。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-11-26 2105次
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小兒咳嗽變異型哮喘嚴重嗎病情分析：小兒咳嗽變異型哮喘在臨床上相對較為嚴重，主要是因為臨床癥狀難以區分，很容易導致誤診，從而延誤病情，因此在臨床上需要及時進行實驗室檢查，一旦確診之后需要立即用藥，避免出現支氣管痙攣導致呼吸困難。意見建議：建議在日常生活中孩子出現咳嗽同時伴有氣喘，呼吸困難的情況之后，家長需要及時送往醫院進行救治，避免拖延病情，同時生活中也應該避免孩子與過敏原接觸。
王林中
主任醫師鄂州市中心醫院
2020-07-01 1502次
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什么是咳嗽變異型哮喘咳嗽變異型哮喘又稱為咳嗽性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型的哮喘，其病理生理改變為持續的氣道炎癥反應與氣道高反應性，多于夜間或凌晨發作，常為刺激性咳嗽，往往被誤診為支氣管炎，約10%的患者年齡大于五十歲，中年女性較多見。該病的原因錯綜復雜，除了與患者的遺傳素質、免疫狀態、精神心
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 217次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響。常見誘發因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發本病。此外，精神和心理因素亦可誘發本病，患病后需要積極使用藥物進行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-11-28 380次
