一、首先是血壓波動大,表現是活動時增高,安靜時降低,冬季偏高夏季偏低,而且血壓越高其季節性波動越明顯,在24個小時以內以及在較長時期內都有較大的波動,容易發生體位性低血壓,這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。
二、并發癥和合并癥多,老年人由于生理機能減退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖癥等,患高血壓后容易引起心、腦、腎的合并癥,比如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等,此時,需要特別注意不要應用使并發癥加重的藥物。
三、惡性高血壓罕見,老年人的高血壓以良性高血壓居多,惡性高血壓極少,表現為起病緩慢、進展慢,癥狀多不典型或無明顯的自覺癥狀,通常是在體檢中或者并發腦血管病時才被發現。