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病毒性肺炎的治療要點

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醫生主講實錄

一,對癥治療。吸氧,呼吸支持。

二,抗病毒治療。

1、利巴韋林,具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒和流感病毒,0.零點八到一點零五每天分三到四次服用,靜脈滴注或肌注,每日十到十五毫克每千克,分兩次。

2、更昔洛韋,可用于G細胞病毒感染,七點五到十五毫克,每公斤每天,連用十到十五天。

3、奧司他韋,神經氨酸酶抑制劑,對甲、乙型流感病毒均有效,耐藥發生率低。一百五十毫克每天,分兩次,連用五天。

三,原則上不宜應用抗生素,而伴有繼發細菌感染者,則應及時選用相應的抗生素。

四,糖皮質激素對病毒性肺炎療效仍有爭議,一般認為對于重癥患者,可酌情使用糖皮質激素,尤其是早期滲出階段,膜玻璃改變,療程不超過兩周。

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