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血液透析和血液濾過的區別有哪些

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醫生主講實錄

血液透析是根據膜平衡的原理將病人的血液與含一定化學成分的透析液,同時引入透析器在透析膜兩側流動,分子透過半透膜做跨膜移動達到動態的平衡,病人體內積累的小分子有害物質得以清除,人體所需的必需物質也可有透析液得到補充,血液透析主要是依靠半透膜兩側的溶質濃度差產生的彌散作用進行溶質清除,清除率與分子量成反比。

對尿素肌酐等小分子物質有較高的清除率,而對中分子物質的清除效能較差,而血液濾過是模仿腎單位的率過重吸收原理設計,將患者的動脈血液引入具有良好通透性并與腎小球濾過膜面積相當的半透膜濾過器中。

?當血液通過氯氣時,血漿內的水分就會被濾出,類似于腎小球濾過的功能,以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質的治療目的。為了補償被率出的液體和電解質保持機體內環境的平衡,需要在氯氣前或者后補回相應的液量和電解質以代替腎小管的重吸收功能。

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