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患者男58歲冠心病史6年

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醫生主講實錄

?目前冠心病它是一個長期病、慢性病、老年病,五十歲以上發病率是比較高的。它是由于各種因素所導致的冠動脈中央硬化斑塊形成,引起管腔狹窄而導致的心肌缺血、缺氧而出現了一些臨床癥狀,我們稱之為冠心病。

對于58歲這種中年人,患有冠心病發病率也是比較多的。目前的用藥主要包括五大類:

第一類,抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林或者是氯吡格雷。如果病情嚴重也可以聯合應用。放支架以后需要聯合應用至少一年,然后逐漸的停用氯吡格雷。

第二類,β受體阻滯劑,既能夠降低心肌耗氧、降低心率,又改善心肌供血,例如么美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片。

第三類,血管緊張素轉換酶抑制劑,例如卡托普利、依那普利、貝那普利等。他能夠抑制心室重構,改善患者的預后,改善心功能,降低再住院率。

第四類,他汀類藥物,能夠穩定斑塊,預防血栓形成。

第五類,硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。能夠擴張冠狀動脈,增加心肌供血。

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