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高尿酸血癥與痛風有何區別

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醫生主講實錄

高尿酸血癥是指37攝氏度時在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血清中尿酸含量,男性高于420μmol/L,女性高于357μmol/L。高尿酸癥設置的嘌呤飲食五日后留24小時尿樣檢測,尿酸排出量大于3.6mol/d。上述濃度為尿酸在血液的飽和濃度超過10,尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風組織學改變。

尿酸血癥即高尿酸尿沉積。可使尿酸在腎組織沉積導致腎損害稱為尿酸性腎病,主要有三種類型:慢性酸性腎病、泌尿系尿結石和急性尿酸性腎病,表現為腎結石、間質性腎炎、腎衰竭、腎小管酸中毒、高尿酸引起的靶器官損害致腎小管間質損害。

高血壓及心血管病高血酸血癥與痛風主要區別:無癥狀和痛風時的高尿酸血癥不等于痛風病,痛風病的先決條件設有高尿酸血癥,約有5%~12%的高尿酸血癥最終發展為痛風。

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