胸椎病主要是由于胸椎退行性增生引起,以下位胸椎多見。胸椎增生的引起退變性椎管狹窄導致脊髓受壓迫,兩椎間有肋椎關節,比如椎間隙變窄,椎體邊緣增生,可迫使肋椎關節脫位,有呼吸運動,肋間神經出椎間孔下緣受牽拉或壓迫時可產生神經痛。
胸椎疼痛的檢查診斷的就是疼痛位置就是自肚臍水平高度垂直向上約十五公分的胸椎位置。該處胸椎與胸椎之間有一處微微疼痛,是后背外靠皮膚位置,并且從背面看略為偏右側的位置,慢性微痛用手按壓痛感微重。胸椎側位片可見椎體前緣增生,正位片可見肋骨小頭半脫位,大多顯示比較廣泛的胸椎間隙變窄,軟骨板硬化,椎體前側或外側緣唇樣骨贅。部分病例可見思莫氏結節陰影,胸脊椎側彎,生理曲度加深等改變。