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急性腎衰竭患者腎臟替代治療方式的選擇

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醫生主講實錄

一般來說,急性腎衰竭患者的腎臟替代治療方式主要由間歇性血液透析,緩慢低效率血液透析,延長的每日血透析,連續性腎臟替代治療以及腹膜透析等。間歇性血液透析和連續性腎臟替代治療是目前臨床上用于治療急性腎衰竭主要的腎臟替代治療方式。與間歇性血透析相比,理論上連續性腎臟替代治療具有血流動力學穩定,溶質清除率高,為重癥患者的營養支持治療提供治療空間和清除炎癥介質等優勢。

能夠肯定的是,連續性腎臟替代治療更適合用于腦水腫,肝衰竭,血流動力學不穩定和不能耐受間歇性血液透析治療的患者。而間歇性血液透析對于有出血傾向,和連續性腎臟替代治療過程中容易出現血管通路栓塞的患者更有優勢。

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