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胰島素絕對不足和相對不足

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醫生主講實錄

胰島素絕對不足大多見于Ⅰ型的糖尿病,相對不足大約大多見于Ⅱ型糖尿病。

絕對不足的證據有以下幾點:

第一,空腹血漿的胰島素濃度特別低,一般小于四個微單位每毫升,正常值是五到二十為單位每毫升,甚至有的患者根本就測不出來。

第二,用葡萄糖和以高血糖素刺激之后,血漿,胰島素,還有c肽仍然比較的呈現扁平的曲線。

第三,對磺脲類的藥物治療無效。

第四,病理切片上提示是胰島炎,早期有淋巴細胞等的浸潤,后期β細胞呈透明變性纖維化,β細胞數僅僅是原來的10%,I型糖尿病患者每天胰島素分泌量是非常少的,基礎的水平還有刺激之后的水平,都是明顯低于正常的,這種情況提示有絕對的分泌不足。

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