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妙手醫生精選

老年人腦栓塞那種栓子最常見

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醫生主講實錄

老年人發生腦栓塞,其中最常見的栓子就是心源性的栓子。引起腦栓塞的栓子,來源于各種心臟病。

風濕性心臟病伴有心房顫動占到了首位。再就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴有房顫,亞急性感染性心內膜炎有贅生物形成,心肌梗死或者心肌病有附壁血栓,二尖瓣脫垂,心臟黏液瘤,以及心臟手術都有可能會引起栓子的形成,栓子的脫落。

還有就是炎性物質或者贅生物進入腦血管,多在亞急性細菌性心內膜炎以及先天性心臟病的基礎上發生。細菌附著在病變的心內膜上繁殖,并以血小板,纖維蛋白,紅細胞等,形成贅生物,脫落以后就有可能會發生腦栓塞。

心肌梗死時,心臟內膜也常產生附壁血栓而脫落形成栓子。導致老年人腦栓塞最常見的就是心源性的栓子。

除此以外,還有可能是動脈粥樣硬化,斑塊脫落,比如主動脈,頸動脈,椎動脈,斑塊兒脫落形成血栓,也有可能會導致腦栓塞。

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