一般來說引發(fā)牙周病的病因包括局部因素和全身因素，其中局部因素是包括菌斑，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗能去除，現(xiàn)已公認菌斑是牙周病的始動因子，因此引起牙周病的主要致病因素。
牙齒是神經(jīng)在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可以直接看到，在牙頸部沉積要多，特別是在大齦見導(dǎo)管開口相對處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦線牙石位于齦緣以下，齦帶或者是牙周袋內(nèi)的根面上肉眼不能直視，必須用探針探查，方能沉積部位和沉積量，影響牙石再任何牙上都可形成，但也齦面和折面較為多見。
牙石對于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，主要加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。創(chuàng)傷性咬合，咬合時若咬合力過大，或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷成為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合和包括咬合時的早接觸然后干擾等等，其他包括食物嵌塞不良修復(fù)體，口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
