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醫(yī)生主講實(shí)錄

出現(xiàn)了甲狀腺癥狀,建議可以做血清總t3、血清總甲狀腺素、血清游離甲狀腺素,血清游離t3、血清反t3以及促甲狀腺激素的測(cè)定,血清總t3正常范圍在1.6至3.0納摩爾每升,升高是診斷甲亢最敏感的指標(biāo)也可判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā),也見于功能亢進(jìn)型甲狀腺腺瘤、多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。降低見于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合癥等等。

血清總甲狀腺素正常值為65至150納摩爾每升,升高見于甲亢、妊娠、口服避孕藥和雌激素,降低見于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫。血清游離甲狀腺素正常值為10.3至25.7皮摩爾每升,升高見于甲亢、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,降低見于甲減,應(yīng)用抗甲狀腺藥物,糖皮質(zhì)激素等藥物。血清游離t3正常值為6.0至11.4皮摩爾每升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等等,降低提示低t3綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期。

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