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• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現強直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 40111次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4499次

• 強直性脊柱炎的治療目標
  強直性脊柱炎的治療目標是最大限度的提高患者和健康相關的常見生活質量，包括積極的控制癥狀還有炎癥，使身體功能正常化，促使參與社會活動和與工作有關的活動，防止結構性損傷，最大限度減少心血管并發癥。對所有強直性脊柱炎患者來講，不論是不是進行其他的治療都要戒煙，保持運動，使用非甾體抗藥控制病情。患者的教育特別是診斷階段的教育，對于鼓勵患者參與長期的鍛煉計劃還有教育患者怎樣來應對疾病帶來的心理社會影響是非常重要的。對患者參與的工作，社會化，性功能和睡眠等問題，可以建議采用綜合的生物心理社會方法指導，要給以患者全面一致的紙質的信息或者是網絡的些信息，加強對患者在強直性脊柱炎方面的教育。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 1202次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，是一種原因不明的以中軸關節慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關節，多發于青年男性，本病具有家族遺傳傾向，與hla-b27有相關性，本病一般起病緩慢而隱秘，早期可出現低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現為單側雙側或交替性臀部、腹股溝區向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，治療上包括非藥物治療和藥物治療，本病一般不影響壽命。
  語音時長 01:46”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 27785次

• 強直性脊柱炎的治療目標是什
  強直性脊柱炎的治療目標是以緩解癥狀，消除或者是盡可能地最大程度的減輕癥狀，比如說背痛和僵硬。恢復功能，最大程度的恢復患者的功能。防止關節損傷，累及髖、肩或者是外周關節炎的患者，要防止關節壞死和骨性的強直，防止脊柱融合，也要防止脊柱進行骨侵害和強直，保持脊柱的活動度，防止脊柱變形，最大程度上減輕脊柱外和關節外的表現，減少強直性脊柱炎相關病變造成的影響，比如說葡萄膜和主動脈瓣關閉不全。防止脊柱疾病的并發癥，防止脊柱骨折，屈曲性攣縮，特別是頸椎。強直性頸柱炎的治療目的是控制炎癥，減輕或者是緩解癥狀，維持正常的姿勢和最佳的功能，防止畸形。要達到上述的目的，關鍵在于早期診斷、治療，采取綜合的措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1104次

• 強直性脊柱炎的治療
  強直性脊柱炎的治療包括全身治療，對于身體內有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥，效果較好。激素類藥物療效快，但不持久，且長期應用易引發并發癥，不宜長期飲用，按摩和理療均有一定的療效。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-24 2202次

• 強直性脊柱炎治療方法
  一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環境、遺傳、免疫、代謝等因素有關，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次

• 強直性脊柱炎治療指南
  強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關節發生強直或嚴重畸形時以外科手術治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會表現為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關節痛，隨著病情的發展，患者也可發生駝背，部分患者還可出現眼紅、眼痛、咳嗽、大
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 779次