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經(jīng)常尿路感染怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

經(jīng)常尿路感染首先要明確是重新感染還是復發(fā),重新感染是指治療后癥狀消失,尿菌陰性。但是在停藥六周后再次出現(xiàn)針性的細菌尿,菌株與上次的不同稱為重新感染。多數(shù)病例有尿路感染的癥狀,治療方法與首次發(fā)作相同。

對于半年內(nèi)發(fā)作兩次以上的患者可以應用長程、低劑量抑菌治療。也就是每晚臨睡前排尿后服用小劑量的抗生素一次,比如復方磺胺甲惡唑一到兩片或者是呋喃妥因五十毫克到一百毫克,或者是氧氟沙星二百毫克,每七到十天更換藥物一次,連用半年。

對于復發(fā)是指治療后癥狀消失,尿菌轉(zhuǎn)陰后在六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿,菌種與上次相同稱為復發(fā)。復發(fā)而且為腎盂腎炎者,特別是復雜性的腎盂腎炎,首先要去除誘發(fā)因素,比如結(jié)石、梗阻、尿路異常等情況,然后按照藥敏結(jié)果選擇強有力的殺菌性的抗生素,療程不少于兩周。反復發(fā)作者應給予長程,低劑量,抑菌療法。

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