1、首先是疼痛的時間，心絞痛容易常見的誘因是勞累、情緒激動、寒冷，此外，心動過速、過緩，血壓過低也可誘發(fā)，而胃疼是沒有這些誘因，胃疼大部分沒有固定的時間，往往在飯前或飯后容易產(chǎn)生疼痛。
2、疼痛的部位，心絞痛的部位比較廣，典型的在胸骨正中之后，疼痛范圍不是很局限，可放射至左肩左臂以及咽喉部，而胃疼一般在上腹部，疼痛的范圍比較局限。
3、疼痛的時間，心絞痛一般為陣發(fā)性，持續(xù)三五分鐘會逐漸消失，而胃疼一般根據(jù)個人的情況和病情來定，時間的長短不固定。
怎樣判斷是心絞痛還是胃疼
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-11-08 7159次
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怎樣判斷寶寶是腸絞痛一般可根據(jù)寶寶的表現(xiàn)來判斷是不是腸絞痛，腸絞痛的寶寶一般進(jìn)食后會出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧，會表現(xiàn)腿向上蜷起、手腳發(fā)涼，同時可能會有面部潮紅、口周蒼白的表現(xiàn)，腹部會有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發(fā)作的時候?qū)殞毘霈F(xiàn)哭鬧，通過喂奶是不能緩解的。發(fā)生腸絞痛的時候，可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時針方向揉肚子，有明顯的排氣排便以后，寶寶哭鬧就會緩解。平時也可以適當(dāng)給寶寶服用些益生菌，促進(jìn)寶寶消化，減少腸絞痛等發(fā)生的概率。但也要注意與其他疾病進(jìn)行區(qū)分，如果寶寶持續(xù)哭鬧，同時伴有腹脹、拒揉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，要帶孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生，排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。
01:42
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-12-25 4297次
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心絞痛在哪個位置疼心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導(dǎo)致患者對疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴(yán)禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹(jǐn)慎服用麝香保心丸。
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張立
主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2024-11-19 28631次
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?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別，如何鑒別心絞痛和胃痛，需要做以下幾點：第一，胃痛和心絞痛位置大致相同，所以在臨床上非常難鑒別，如何區(qū)分應(yīng)該首先做基礎(chǔ)檢查，比如做查體，對于腹部查體和心臟查體有所區(qū)分，另外對患者進(jìn)行心電圖檢查，如果心電圖發(fā)生了異常，提示可能是心絞痛發(fā)作，而心電圖無異常，并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關(guān)。第二，做抽血化驗，主要是檢測心臟方面和胃部情況，如果心肌酶偏高，或者是心肌肌鈣蛋白偏高，可能提示心絞痛，甚至心肌梗死。第三，應(yīng)該做相關(guān)放射線或者是鋇餐透視檢查，如果胃部有疾病，包括胃潰瘍或者是慢性胃炎，這時能夠被發(fā)現(xiàn)。通過以上幾點檢查和分析，胃痛和心絞痛就不難鑒別了，在臨床上應(yīng)該積極進(jìn)行相關(guān)區(qū)分，否則可能會因為誤診，而耽誤病情進(jìn)展。語音時長 02:02”
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-29 7913次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛臨床上有的時候心絞痛和胃痛確實很難鑒別。我們可以從以下幾個方面進(jìn)行區(qū)分：一是，疼痛的部位，發(fā)作的時間是否與進(jìn)食有關(guān)，是否有消化道疾病的其他癥狀，是否有胸悶，氣短，心悸等癥狀。二是，要詢問病史。既往是否有確診的心臟疾病或者是消化道疾病。三是，要借助于輔助檢查。比如胃鏡，心電圖，心肌酶等。四是，疼痛發(fā)作時可以舌下含服硝酸甘油。如果疼痛緩解，則考慮為心絞痛。還有一種情況不能忽略，就是患者可能兩種情況同時存在。語音時長 01:22”
魏亞杰
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-04 2152次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃疼心絞痛較常見的誘發(fā)因素是勞累、情緒激動、過飽、便秘、寒冷、吸煙、飲酒等。此外，心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。但疼痛一般出現(xiàn)在活動當(dāng)時，而不是在勞累之后，部分患者固定發(fā)生在半夜或凌晨，持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘，經(jīng)休息或用藥可緩解；而胃疼大部分沒有固定時間，往往在飯前或飯后容易發(fā)生胃疼。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 1802次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛病情分析：首先詢問既往是否有相關(guān)病史，其次是詢問是否有相關(guān)癥狀，如惡心嘔吐、反酸等，發(fā)病前是否飲食不規(guī)律，是否勞累等。意見建議：如果病史不明確，相關(guān)癥狀也不明顯，發(fā)病前也沒有明顯誘因。可以考慮含服硝酸甘油，如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關(guān)檢查，以協(xié)助鑒別。
魏亞杰
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-07-03 1303次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞疼和胃疼還是有一定區(qū)別的，可以通過病史，伴隨癥狀，心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史，胃疼一般沒有，心絞疼心電圖有心臟缺血的表現(xiàn)，而胃疼沒有。下面具體進(jìn)行闡述。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-31 2310次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞痛和胃痛雖癥狀相似，但發(fā)病機制和治療方式截然不同。準(zhǔn)確判斷二者，對于及時救治患者至關(guān)重要。心絞痛，通常是由于冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛多位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常伴胸悶、憋氣等癥狀。
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-23 0次
