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• 什么導致甲減

  有一部分的原因，是由于手術后引起的甲減；有一部分是甲亢患者做了碘131，變成了甲減，或者是甲亢患者服藥過多，造成藥物性甲減。還有一部分患者，是叫中樞性甲減，也就是垂體長瘤子，造成甲狀腺軸功能低下，化驗單出現T3T4水平的減低，同時TSH，也叫促甲狀腺素水平也減低，此時叫中樞性甲減。第三個原因，是由于自身免疫引起的甲減，也就是甲狀腺的抗體增高，這種患者有一小部分，隨著時間的延長，會出現甲狀腺功能低下。第四是由于碘缺乏引起的，第五是不明原因的甲減。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 2797次

• 甲減會導致流產嗎

  甲減會導致流產，甲減是由于甲狀腺素水平過低，引起的低代謝的一組癥候群。嚴重的甲減，或嚴重的甲亢患者，都可以引起早產、流產、胎停育，這是自然選擇的一個規律。所以甲減的患者，需要把甲功調到一定范圍內再備孕，如果甲減的患者抗體水平增加，需要促甲狀腺素TSH，壓到2.5以下再備孕；如果甲減的患者，甲狀腺抗體是正常的，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下再備孕。而且孕期不需要停藥，要每個月監測甲功，來使她的TSH維持在正常范圍內。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 3497次

• 甲減導致腎炎
  甲減導致腎炎的治療，包括如下幾個方面：一、甲狀腺激素替代治療，首選左旋甲狀腺素，替代治療應從小劑量開始，劑量調整的時間間隔不能太短，否則可誘發和加重冠心病，引起骨質疏松，治療的目的是將血清TSH水平控制在正常范圍內。二、消除甲狀腺自身抗原、自身抗體來源，這主要是針對合并自身免疫性腎小球腎炎的患者而言，需應用糖皮質激素和或免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等，療程可能較原發性腎病綜合征等，因為隨著甲狀腺炎的好轉腎炎也有可能好轉，在蛋白尿遷延不愈的患者中，有研究者嘗試了切除甲狀腺的方法獲得一定療效，但切除的時機需掌握好，緩解僅限于一到二期膜性腎病。三、保護腎功能，與一般的腎炎無異，側重于改善腎臟微循環，降低腎小球三高，頑固的高脂血癥，可以給予適當的干預。四、支持對癥治療及防止并發癥，甲狀腺功能減退患者，同時合并血脂異常、貧血、心包積液等，經激素替代治療可逐漸緩解，一般來說無需特別干預，但程度較重，癥狀明顯者，應加強支持對癥治療好了。
  語音時長 2:10”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-05 2306次

• 甲減會導致腎炎嗎
  甲減確實可以導致甲狀腺功能減退性腎炎的發生，原發性甲狀腺功能減退可以通過多種機制導致腎臟受損，在低代謝狀態、心輸出量降低、水腫、高脂血癥、動脈粥樣硬化等機制作用下可以導致腎臟血流量、腎小球濾過率降低，從而表現為血肌酐、血尿素氮增高，而血尿、蛋白尿并不突出。甲狀腺自身抗原、自身抗體形成的循環或者原位免疫復合物是導致甲減相關性腎炎、蛋白尿的主要機制，此外細胞因子氧化應激機制可能也參與其中。針對不同的發病機制治療可能有所差異，前者主要是通過積極的激素替代治療，常常使病情獲得好轉。而后者則同時需要消除甲狀腺自身抗原及抗體，包括聯合應用糖皮質激素或者免疫抑制劑，甚至有報道可以切除甲狀腺才能治療甲減相關性腎炎。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-06 3533次

• 甲減能導致腎炎嗎
  甲減能夠導致腎炎。甲減的時候除了會出現胃寒，乏力，手足腫脹，嗜睡，記憶力減退，關節疼痛，便秘等癥狀之外，還可以出現蛋白尿，血肌酐升高等腎臟表現。嚴重的甲減的患者還可以出現心包積液和心力衰竭，心房黏液瘤等情況。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1702次

• 甲減會導致腎炎嗎
  甲減會導致腎炎。在嚴重的甲狀腺功能減退的時候會出現蛋白尿，水腫，甚至血肌酐升高，腎功能減退，轉氨酶升高等表現。很多蛋白尿，血肌酐升高的患者，然后查甲狀腺功能，會發現甲狀腺功能減退，這時候無需特殊的治療，只需要對癥和服用甲狀腺素片替代治療即可以。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1803次

• 甲減導致發胖嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者是會出現體重升高，引起發胖的。甲狀腺功能減退主要是各種原因引起體內甲狀腺激素分泌減少。甲狀腺激素是參與機體的能量代謝的一個很重要的激素，會促進脂肪的代謝，消除體內過剩的熱量。當出現甲狀腺功能減低的時候，患者會出現基礎代謝率下降，會使全身的新陳代謝減慢，大量的熱量堆積在體內，引發
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-09-15 3240次

• 甲減能導致心肌病嗎
  甲減就是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退有可能會導致心肌病，但并不是所有患有甲狀腺功能減退的患者都會出現心肌病。甲狀腺功能減退造成的心肌病，也就是甲狀腺功能減退性心肌病，一般是由于甲狀腺素分泌不足造成的，患者有可能會出現間質水腫、心臟擴大、勞力性心悸的現象，如果不加以治療，還有可能會導致患者出現全身
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 146次