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• 脊柱裂可以手術(shù)嗎

  脊柱裂分為兩大類：第一類，對于沒有癥狀的隱性脊柱裂，一般無需進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療。第二類，對于有長期尿失禁，或者逐漸出現(xiàn)下肢功能障礙，二便功能障礙的脊柱裂患者，我們通過手術(shù)的方法，及時修復(fù)硬膜下腔的解剖關(guān)系，有助于防止患者神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性加重。當(dāng)然對于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以阻止患者的病情進(jìn)展，以防患者造成更嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂患者，是需要及時進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4225次

• 脊柱裂可以手術(shù)么

  脊柱裂可以手術(shù)嗎，我們臨床上常常會發(fā)現(xiàn)患者有脊柱裂，對于沒有任何癥狀的脊柱裂，以及不合并其他神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們一般并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，對于合并其他類型的脊柱裂，特別是合并脊髓栓系脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，我們一般需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會有神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)下肢的高弓內(nèi)翻足畸形、下肢肌力減退、感覺減退，甚至出現(xiàn)大小便等功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂以及合并神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療，而對于沒有癥狀的脊柱裂，我們可以隨訪觀察。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 2591次

• 先天性脊柱裂可以治愈嗎
  在臨床當(dāng)中先天性脊柱裂有一部分是可以治愈的，但是也有一部分是沒有辦法治愈的，這種就一定要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行評價。一般來講先天性脊柱裂分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂。對于隱性脊柱裂來講是不需要特殊處理的，只需要定期觀察即可，因?yàn)橹苑Q之為隱性，就是因?yàn)闆]有任何臨床癥狀，這個時候也不用治療，而顯性脊柱裂當(dāng)中又分為脊膜型，脊髓脊膜型以及其他類型，像這樣的則需要積極治療，相對病情較輕，通過外科手術(shù)的方式就可以完全治愈，但是如果合并有脊髓損傷，這個時候往往會遺留下肢麻木無力，或者是大小便失禁的后遺癥，這個情況下就沒有辦法治愈，所以一定要結(jié)合實(shí)際才能更好的評判。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1578次

• 脊柱裂可以手術(shù)嗎
  對顯性脊柱裂的患者，均需要手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)時機(jī)選擇在出生后一到三個月，單純脊膜膨出的患者或者說神經(jīng)癥狀輕微的其他類型，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行手術(shù)，如果因全身的情況推遲手術(shù)，對局部應(yīng)該加以保護(hù)，尤其是脊髓外露的患者防止發(fā)生感染。手術(shù)的原則是分解四周的黏連，然后較突出的脊髓或者是神經(jīng)根還納入椎管內(nèi)，切除多余的硬膜，嚴(yán)密縫合脊膜的開口，對于有脊髓栓系綜合征的患者，可以行椎管的探查，松解黏連等。而對于隱形脊柱裂的患者，一般無需特殊的治療，但應(yīng)該進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識的普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良的心態(tài)。癥狀輕微的患者，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)腰肌或者是腹肌的鍛煉，以增強(qiáng)腰部的內(nèi)在平衡。
  語音時長 01:24”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-06-13 2489次

• 脊柱裂可以治愈嗎
  脊柱裂是否需要治療、是否能治好，主要與脊柱裂的嚴(yán)重程度、臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度、以及是否合并其他神經(jīng)畸形有關(guān)。 對于無癥狀的隱性脊柱裂，一般無需特殊治療。 對長期尿失禁或逐漸出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，且與脊柱裂部位相符的患者，如能及時通過手術(shù)修復(fù)硬膜下腔的正常解剖關(guān)系，有助于防止癥狀加重和改善原有癥狀。 對于合并脊膜膨出、特別是脊髓脊膜膨出的患者，多有較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，手術(shù)的主要目的是阻止病情進(jìn)展，難以使神經(jīng)功能障礙得到完全恢復(fù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 胎兒脊柱裂可以治愈嗎
  胎兒脊柱裂大部分是可以治愈的。它是一種先天性疾病，分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。是脊柱發(fā)育異常、椎管閉合不全、椎板部分骨質(zhì)缺損的表現(xiàn)。沒有椎管內(nèi)容物從缺損處突出的是隱形脊柱裂，不需要治療；如果椎管內(nèi)容物從缺損處向外突出的是顯性脊柱裂，一般需要出生后手術(shù)治療，將突出物還納回椎管，切除多余的硬脊膜并加強(qiáng)修補(bǔ)，骨質(zhì)缺損處用自體骨或人工骨修補(bǔ)。大部分能夠治愈。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-07 2201次

• 先天脊柱裂可以治愈嗎
  先天脊柱裂是無法治愈的。脊柱裂主要就是因?yàn)橄忍彀l(fā)育不良所致，是因?yàn)樵谂咛サ募怪窠?jīng)管發(fā)育過程中出現(xiàn)的發(fā)育異常所致，大多數(shù)是因?yàn)槿~酸缺乏導(dǎo)致的，這會導(dǎo)致神經(jīng)管的發(fā)育中后方的椎板無法閉合，從而形成脊柱裂，目前沒有什么方法能夠使缺損的椎板閉合。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-11 4537次

• 隱性脊柱裂可以治愈么
  隱性脊柱裂是指一個或多個脊椎板未完全閉合，椎管內(nèi)容物并無膨出。隱性脊柱裂是椎管閉合不全中最為多見的一種疾病，常見部位是腰骶部，臨床表現(xiàn)為局部毛發(fā)增多，皮膚色素沉著，皮膚向內(nèi)凹陷，有時出現(xiàn)毛細(xì)血管瘤等。主要檢測手段有Dr片和CT、磁共振，可明確顯示椎管畸形，棘突和椎板缺如等情況，大部分患者終身無癥狀，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-16 2862次