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變異性心絞痛的心電圖有哪些特點

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醫(yī)生主講實錄

一、未發(fā)作時心電圖多無異常。

二、發(fā)作時心電圖顯示st段呈弓背向下型抬高,并涉及鄰近兩個以上的導(dǎo)聯(lián),但對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)st段壓低,緩解后st段迅速恢復(fù)正常。

三、t波增高,相當(dāng)常見并且叫st段抬高更為敏感,在st段明顯抬高且多見于t波高尖,發(fā)作較輕是僅限t波高尖。

四、發(fā)作前s的段呈壓低或者是t波倒置者發(fā)作時可表現(xiàn)為假正常化。

五、發(fā)作嚴重的病例,st段抬高的統(tǒng)一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn),r波升高或者是增寬,2、s波幅減少甚至是消失,偶可見一過性的q波但無急性的心肌梗塞的證據(jù)。

六、部分病例可見左側(cè)導(dǎo)聯(lián)u波倒置,甚至此特征作為輕微發(fā)作的唯一表現(xiàn)。

七、發(fā)作時常伴發(fā)各種類型的心律失常,前壁缺血時多伴發(fā)有頻發(fā)室性期前收縮,陣發(fā)性室性心動過速、室上性早搏的快速性心律失常,少數(shù)可出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯;而下壁缺血時多見于嚴重的竇性心動過緩,竇房阻滯、竇性停搏和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常。

以上內(nèi)容僅供參考

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