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醫(yī)生主講實錄

細菌性痢疾病變部位:

細菌性痢疾是以結腸化膿性炎癥為主要表現(xiàn),所以病變部位是位于結腸。一般情況下,痢疾桿菌侵入腸黏膜上皮,并在其中繁殖引起腸黏膜炎癥反應,固有層會呈現(xiàn)毛細血管以及小靜脈充血,并有細胞以及血漿的滲出浸潤,甚至有可能會導致固有層小血管循環(huán)衰竭,引起上皮細胞變性壞死,壞死的上皮細胞脫落以后會形成小而淺的潰瘍,所以會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便。

根據(jù)檢查,如果說是進行腸鏡的檢查往往會發(fā)現(xiàn)結腸部位尤其是乙狀結腸的部位會有彌漫性的充血水腫,大量的滲出,有淺表的潰瘍,有時會有假膜形成,慢性期腸黏膜呈顆粒狀,可見潰瘍或息肉形成,自病變部位刮取分泌物做培養(yǎng)會發(fā)現(xiàn)有痢疾桿菌。

針對細菌性痢疾的診斷一般都是結合流行季節(jié)有比較明顯的癥狀,結合大便圖片的境檢以及細菌培養(yǎng)來確診。

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