?臨床上診斷成人膿毒血癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標(biāo)：
（1）全身情況：發(fā)熱（>38.3℃）或低體溫（<36℃）；心率增快（>90次/分）或>年齡正常值之上2標(biāo)準(zhǔn)差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20ml/kg，持續(xù)時間超過24h;高血糖癥（血糖>7.7mmol/L）而無糖尿病史。
（2）炎癥指標(biāo)：白細(xì)胞增多（>12×109/L）或白細(xì)胞減少（<4×109>正常值2個標(biāo)準(zhǔn)差；血漿降鈣素原>正常值2個標(biāo)準(zhǔn)差。
（3）血流動力學(xué)指標(biāo)：低血壓（收縮壓<90mmHg，平均動脈壓<70mmhg或成人收縮壓下降>40mmHg，或低于年齡正常值之下2個標(biāo)準(zhǔn)差）；混合靜脈血氧飽和度（SvO2）>70%；心臟指數(shù)（CI）>3.5L/min/m2。
（4）器官功能障礙參數(shù)：氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<300；急性少尿（尿量<0.5ml>1.5或活化部分凝血活酶時間>60s）；肌酐增加≥42μmol/L，凝血功能障礙；腸麻痹：腸鳴音消失；血小板減少（<100×109>70mmol/L）。
（5）組織灌注參數(shù)：高乳酸血癥（>3mmol/L）；毛細(xì)血管再充盈時間延長或皮膚出現(xiàn)花斑。
