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• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會出現(xiàn)血壓波動不穩(wěn)，有一些病人會出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過程中，可能會有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對于透析器不耐受，會出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會有過敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會有失衡綜合征，主要見于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因為透析過程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5603次

• 高血壓的慢性并發(fā)癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說的心、腦、腎，都會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如說腦血管會出現(xiàn)腦梗，或者是腦出血，心臟會出現(xiàn)心肌梗塞，腎臟會出現(xiàn)腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴(yán)格控制好血壓，避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，延長壽命，是我們治療的一個最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家來判斷。而且出了并發(fā)癥，更應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，而不是自己自行來解決這些問題。所以我們治療過程中，一定要嚴(yán)格控制好，使血壓達(dá)標(biāo)，這是我們治療的一個標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2887次

• 血液透析并發(fā)癥
  血液透析俗稱人工腎，可以代替部分的腎臟功能，將血液與透析液分置于一人工合成的半透膜兩側(cè)，這個人工合成的半透膜，就是所用的透析器，來利用各自不同的濃度和滲透壓進(jìn)行擴(kuò)散和滲透的治療方法。血液透析可以將患者體內(nèi)多余的水以及代謝廢物排出體外，同時再從透析液中來吸收肌體缺乏的電解質(zhì)和堿，來達(dá)到糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的目的。在進(jìn)行血液透析的過程中，最常見的透析反應(yīng)的并發(fā)癥主要有以下幾種：首先就是透析的反應(yīng)，透析的時候患者，可能會對透析器中的某些成分發(fā)生熱源的反應(yīng)，這個通常會發(fā)生于透析后的一個小時左右，患者會出現(xiàn)畏寒不適、體溫升高、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，部分患者透前緊張，除了對癥的處理以外，還應(yīng)該加強(qiáng)心理的護(hù)理，在剛開始透析的時候，透析時間都會比較短，透析的劑量會比較小，隨之逐漸過渡，讓這個病人得有適應(yīng)的過程，基本上就很少會發(fā)生透析反應(yīng)。另外還有一些最常見的并發(fā)癥，就是透析過程中的低血壓，以及肌肉痙攣，透析中的低血壓，很大程度上是跟體液容量發(fā)生變化，有很大的關(guān)系，因為在透析的時候，會清除病人人身體內(nèi)多余的水分，這個清除水分的過程，如果超出的耐受程度，可能會造成血容量的不足，從而發(fā)生低血壓，或者有的患者還會同時出現(xiàn)肌肉痙攣的情況，另外的還有一個方面的并發(fā)癥也是非常常見的，也就是心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，對于血透患者心血管的并發(fā)癥，常見的有心律失常、心力衰竭、高血壓等情況。病人在透析的過程中，由于血流動力學(xué)的改變，如果本身心臟就有一些基礎(chǔ)問題的病人，就極有可能發(fā)生心律失常，有的只是室性的早搏，還有的病人，很有可能會出現(xiàn)陣發(fā)性的室上速，還有的會出現(xiàn)房顫的情況，這些在臨床上都是非常常見的。
  語音時長 3:00”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-19 2636次

• 血液透析并發(fā)癥怎么護(hù)理
  常見的并發(fā)癥有，低血壓，高血壓，心血管并發(fā)癥，以及肌肉痙攣等。低血壓是血液透析中最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，常與透析進(jìn)行中以及進(jìn)食后出現(xiàn)。患者出現(xiàn)了低血壓建議進(jìn)行積極心理干預(yù)，將患者床位抬高注意及時輸注生理鹽水或高滲葡萄糖以升壓治療。如果患者出現(xiàn)了高血壓癥狀，考慮可能與精神焦慮，緊張，降壓藥物的清除有關(guān)，注意給予患者積極的心理疏導(dǎo)避免緊張焦慮情緒，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下可以應(yīng)用卡托普利或硝苯地平片進(jìn)行控制血壓治療。心律失常也是一種常見的并發(fā)癥，如果患者出現(xiàn)了心律失常，注意及時停止超率并給予患者及時的心理疏導(dǎo)并指導(dǎo)患者應(yīng)用抗心律失常藥物。另外肌肉痙攣也是一種常見的并發(fā)癥，如果患者在透析過程中出現(xiàn)了肌肉痙攣，應(yīng)注意給予患者適當(dāng)按摩雙下肢，緩解痙攣癥狀，必要時需要輸注生理鹽水或高滲葡萄糖等。
  語音時長 02:00”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 2308次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過多引起的，因此在透析的時候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過快引起的，所以在透析的時候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2202次

• 低血壓并發(fā)癥有哪些
  病情分析：第一，可能會誘發(fā)腦供血不足，出現(xiàn)頭暈，乏力，視物模糊，甚至?xí)炟省５诙赡苷T發(fā)心肌供血不足，如出現(xiàn)胸悶，胸痛，呼吸困難，心悸等。第三可能導(dǎo)致腎臟灌注不足，出現(xiàn)少尿，肌酐升高。第四，可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常，出現(xiàn)記憶力減退，神志淡漠等等情況。意見建議：低血壓的危害有很多，所以如果是出現(xiàn)低血壓，建議進(jìn)一步前往醫(yī)院完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能心電圖，心臟彩超，頭顱CT等檢查，進(jìn)一步明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-06-06 1304次

• 血液透析并發(fā)癥怎么護(hù)理
  常見的并發(fā)癥有，低血壓，高血壓，心血管并發(fā)癥，以及肌肉痙攣等。低血壓是血液透析中最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，常與透析進(jìn)行中以及進(jìn)食后出現(xiàn)。患者出現(xiàn)了低血壓建議進(jìn)行積極心理干預(yù)，將患者床位抬高注意及時輸注生理鹽水或高滲葡萄糖以升壓治療。如果患者出現(xiàn)了高血壓癥狀，考慮可能與精神焦慮，緊張，降壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 長期血液透析并發(fā)癥
  長期血液透析患者臨床上出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有腎性貧血、腎性骨病、淀粉樣病變、營養(yǎng)不良、慢性感染等。一，腎性貧血。尿毒癥血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血，臨床上常有面色萎黃、結(jié)膜蒼白、血紅蛋白下降。二，腎性骨病。慢性腎功能衰竭引起肝凝及維生素d代謝障礙，出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、酸堿
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 281次