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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。可由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起,亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起。根據(jù)病因不同可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變,前者指感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎等,后者包括潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸Crohn病。

結(jié)腸炎一般是藥物保守治療,控制疾病的癥狀,防止復(fù)發(fā),潰瘍性結(jié)腸炎,較重而病變比較局限的話可以考慮手術(shù)切除病變腸管。當(dāng)合并大出血者、存在穿孔或即將穿孔者、中毒性結(jié)腸炎出現(xiàn)持續(xù)性或進(jìn)行性加重時(shí),強(qiáng)化的藥物治療方案已經(jīng)不能完全控制癥狀,或長期依賴激素和硫唑嘌呤,或有癌變高危因素,也是手術(shù)的指征,可以選擇手術(shù)。

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