患者如果有消化道出血和有合并腦梗塞:
首先真方法應該是給予禁食,還如果說患者再繼續進入食物,就會刺激胃酸的分泌增多,就會加重潰瘍面擴大,所以說應該給予禁食。
第二,應該給一些藥物治療,常用的藥物有質子泵抑制劑,比方說有奧美拉唑或者泮托拉唑,它們可以減少胃酸的分泌,如果說患者的出血特別嚴重,還可以給內鏡下的止血治療。
第三,應該給予些靜脈營養的治療,因為患者不能從口中進食,應該給予靜脈營養,以免患者由于不能進食造成的低蛋白或者是電解質代謝紊亂這些情況。這些情況如果出現,會對患者預愈后造成不好影響。
因為腦梗塞的患者,尤其是高齡的腦梗塞的患者,還有大面積的患者,常常身體處于一個應激狀態,而這種應激狀態會減少血液在胃上的血液分布,會造成保護胃黏膜的這些因子,比方說碳酸氫鈉,它的分泌的減少,會導致胃酸的侵蝕性增強,從而侵蝕胃黏膜,乃至血管,從而導致應激性潰瘍出現。