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• 帕金森病影響的精神病可以控制嗎？

  帕金森病患者出現(xiàn)一些精神性的問題，有治療的方法嗎。實際上我們帕金森病患者，得了之后，出現(xiàn)一些心理上的問題的情況，還是很多的，比如說病人會出現(xiàn)焦慮、會出現(xiàn)抑郁、會出現(xiàn)躁狂，甚至還會出現(xiàn)一些譫妄，就是說胡話等等這些表現(xiàn)。實際上這種情況是可以通過，我們的藥物來進行治療的。首先第一個還是要改善他的運動情況；第二個我們周圍的身邊的親人，對他的一種鼓勵，讓他多參與一些活動，而不是讓他一個人孤獨地躺在每一個地方，或者是睡在床上，這樣的話會加重他心情的郁悶。我們通過藥物還有其他的一些綜合手段，來改善他心理上的一些問題。

  

  01:13
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 2629次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25098次

• 抗精神病藥對雙相障礙預后的影響
  非典型的抗精神病藥物像奧氮平、喹硫平、利培酮和阿立哌唑等。已經(jīng)被證明對急性躁狂是有效的，而且他們的起效速度要快于傳統(tǒng)的心境穩(wěn)定劑。傳統(tǒng)的心境穩(wěn)定劑與抗精神病藥聯(lián)合使用，比單獨使用心境穩(wěn)定劑對躁狂患者的癥狀改善更加明顯。癥狀緩解的時間縮短，伴有精神病性癥狀的躁狂當中，抗精神病藥物比心境穩(wěn)定劑能夠更快的來控制好精神病性癥狀，縮短有癥狀期。另外，喹硫平證實對雙向抑郁是有效的，是被FDA批準用于雙相抑郁治療的僅有的兩種方案之一，靠精神病藥物用于雙相障礙治療。最需要注意的就是副作用，比方說椎體外系副作用，代謝綜合征和心臟毒性等等，這可能限制了它們在維持治療當中的一些應用。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 1849次

• 抗精神病藥物對心血管系統(tǒng)影響
  抗精神病藥物的心血管不良反應常常就體現(xiàn)在體位性低血壓，心動過速，心動過緩和心電圖改變上。目前來說主要就是引起QT間期延長，QT間期的長短和心率的快慢相關，心率越快，QT間期越短，反之越長。QT間期的延長可能會引起暈厥，心臟停搏，室顫等等，所以低效價的藥物，像氯丙嗪可能會引發(fā)QT間期延長，與劑量有相關性。齊拉西酮它能夠引起中度、輕度和劑量依賴性的QT間期的延長，所以齊拉西酮不能和已知延長QT間期的藥物合用。舒必利也可能會誘發(fā)心電圖的一些改變，喹硫平對心血管系統(tǒng)的影響不明顯，可以出現(xiàn)一些輕度的心率增快，為了預防藥物引起的QT間期延長，在服藥以前要進行全面的檢查和服藥期間的心電圖的監(jiān)測。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 4823次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數(shù)是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續(xù)服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續(xù)服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統(tǒng)反應,直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發(fā)運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經(jīng)性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數(shù)日內發(fā)生,表現(xiàn)為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-15 2602次

• 抗精神病藥對肝臟有損害嗎
  抗精神病藥物對某些病人的肝功能是有損害的，而引起的藥物性肝炎臨床當中其實并不少見，有些報道它的發(fā)生率可以達到5%到10%之間。最常見的是氯丙嗪引起的可以出現(xiàn)黃疸，更多的是一種無黃疸性的肝炎，還可能出現(xiàn)食欲減退，腹脹，肝區(qū)的疼痛，肝的生化檢查發(fā)現(xiàn)肝酶中度升高。引發(fā)肝炎的一些原因可能是一些變態(tài)反應，時常
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 449次

• 久服抗精神病藥會成嗎
  ?抗精神病藥物包括四大種類，就是抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂的藥物和鎮(zhèn)靜催眠的藥物，一般抗精神病藥物主要是治療精神分裂癥，抗抑郁和抗躁狂藥主要治療心境障礙，而鎮(zhèn)靜催眠的藥物主要就是安定患者的情緒、控制焦慮和調節(jié)睡眠狀態(tài)的。臨床上醫(yī)生用藥往往是對癥治療，控制相應的癥狀，比如躁狂狀態(tài)的患者，除了應用抗躁
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 826次