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• 腦梗塞雙下肢靜脈血栓的護(hù)理

  患者出現(xiàn)了腦梗塞合并有雙側(cè)下肢靜脈血栓，其護(hù)理是比較復(fù)雜的。腦梗塞就是我們常說的腦中風(fēng)，它分三種情況，由于頸動(dòng)脈斑塊脫落或者心臟血塊脫落，這樣會(huì)隨血流進(jìn)入大腦形成腦梗塞；還有一種情況是屬于腦動(dòng)脈粥樣硬化，小的動(dòng)脈栓塞，造成腔隙性的腦梗塞；另外一種情況是由于血流緩慢，使腦靜脈內(nèi)血栓形成。因此腦栓塞包括腦梗塞，腔隙性腦梗和腦動(dòng)脈腦血栓形成。這三種情況，都會(huì)造成患者不同程度的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成偏癱；同時(shí)如果合并有下肢靜脈血栓會(huì)使患者雪上加霜。其實(shí)護(hù)理措施關(guān)鍵是要針對(duì)患者的發(fā)病原因進(jìn)行護(hù)理。首先鼓勵(lì)患者活動(dòng)下肢，盡量地下地走路。按時(shí)吃藥，針對(duì)患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療。一般腦栓塞的患者是五高，這五高包括高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、高半胱氨酸血癥。要積極地去醫(yī)院進(jìn)行診斷和檢查，針對(duì)患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行口服藥物。對(duì)于下肢靜脈血栓必要的時(shí)候口服抗凝藥物，給予抗凝溶栓治療，避免揉搓下肢。因?yàn)橛醒ㄖ笸ㄟ^揉搓可以加重局部靜脈損傷，有血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn)，血栓脫落造成肺栓塞具有生命危險(xiǎn)。總之腦梗塞合并下肢靜脈血栓，護(hù)理的主要措施是按時(shí)服藥、活動(dòng)下肢，避免揉搓下肢，避免造成一些腦梗塞和下肢血栓的危險(xiǎn)因素。

  

  02:56
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 4663次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29311次

• 腦梗塞患者下肢浮腫
  大面積腦梗塞，出現(xiàn)下肢水腫的情況有兩種可能：一是因?yàn)榛顒?dòng)減少，局部的水鈉潴留。二是因?yàn)榫植靠赡芤灿兴ㄈ?。如果不及時(shí)找出原因，不能排除會(huì)發(fā)展為下肢深靜脈血栓等，還可能是長期飲酒后引起的血液循環(huán)障礙。心臟方面的問題，心率的變化等，也有部分病人可能伴有靜脈回流障礙或淋巴障礙等，需要檢查下肢超聲。對(duì)于大面積梗塞的病人來說，可以用脫水劑或者利尿素，可以緩解腦水腫。此外利用脫尿劑后，如果下肢水腫消失，說明基本可以排除下肢血栓的可能，否則就要繼續(xù)排除其他原因。另外活動(dòng)下肢的水腫，都按摩一下，有助于緩解癥狀。
  語音時(shí)長 1:40”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 4554次

• 腦梗塞對(duì)下肢影響
  在臨床上，一旦患上了腦梗塞，對(duì)下肢的影響往往呈現(xiàn)在以下幾方面：第一，可以導(dǎo)致下肢偏癱，以及麻木等不適癥狀。第二，由于腦梗塞之后，下肢的血液循環(huán)變得緩慢，這樣有時(shí)候，可以導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成等情況。第三，以及下肢循環(huán)較差，患者有時(shí)候可以出現(xiàn)偏癱的下肢浮腫等情況。所以說，腦梗塞一旦導(dǎo)致下肢有以下三種不同的情況，特別是懷疑有血栓形成，這種情況時(shí)建議患者一定要去做一下，下次的動(dòng)靜脈彩超。必要時(shí)，可能需要行支路治療或者長期口服抗凝的藥物治療血栓。
  語音時(shí)長 1:19”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-11 4548次

• 腦梗塞后下肢抽搐怎么預(yù)防
  腦梗塞后出現(xiàn)下肢抽搐，這是屬于癲癇發(fā)作表現(xiàn)，主要是因?yàn)槟X梗塞對(duì)于腦組織的損傷所致，這會(huì)形成腦內(nèi)異常放電灶，從而引起癲癇，這個(gè)平時(shí)需要長期口服抗癲癇藥物來預(yù)防發(fā)作，比如丙戊酸鈉，另外平時(shí)要避免飲酒吸煙，避免精神緊張焦慮，避免勞累，同時(shí)要避免喝濃茶和咖啡。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 2701次

• 營養(yǎng)不良是不是會(huì)得腦梗塞
  營養(yǎng)不良是不會(huì)得腦梗塞的，營養(yǎng)不良一般會(huì)引起貧血、微量元素的缺乏。營養(yǎng)不良也可以導(dǎo)致免疫功能的低下，容易患各種感染，也容易誘發(fā)成低血糖。腦梗塞的發(fā)病多以高血壓，高血脂，冠心病，高血糖等因素有關(guān)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-16 2201次

• 腦梗塞患者下肢浮腫
  大面積腦梗塞，出現(xiàn)下肢水腫的情況有兩種可能：一是因?yàn)榛顒?dòng)減少，局部的水鈉潴留。二是因?yàn)榫植靠赡芤灿兴ㄈ?。如果不及時(shí)找出原因，不能排除會(huì)發(fā)展為下肢深靜脈血栓等，還可能是長期飲酒后引起的血液循環(huán)障礙。心臟方面的問題，心率的變化等，也有部分病人可能伴有靜脈回流障礙或淋巴障礙等，需要檢查下肢超聲。對(duì)于大面積
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 204次

• 腦梗塞病人營養(yǎng)不良
  腦梗塞病人營養(yǎng)不良的飲食要注意的，就是提供足夠量的熱量和蛋白質(zhì)，熱能和蛋白質(zhì)需要應(yīng)按相應(yīng)年齡的平均體重計(jì)算，而不是小兒的實(shí)際體重，每公斤體重需要的熱量和蛋白質(zhì)，在乘以理想體重即為每天的攝入量。二是食物的選擇，選擇適合患兒消化能力和營養(yǎng)的食物，需要的時(shí)候盡可能選擇高蛋白高熱量的食物，如乳制品和動(dòng)物蛋白
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 217次