骨髓炎是一個(gè)用來(lái)描述所有骨骼感染性疾病的術(shù)語(yǔ),它可能是急性也可能是慢性的。兒童患骨髓炎者多發(fā)于長(zhǎng)骨,而成人則多發(fā)于脊椎、跨骨和足部骨骼。
根據(jù)感染部位的不同、個(gè)體年齡差異以及傳播植骨組織的方式也不同,癥狀也不相同。骨髓本身有痛感,被感染的骨骼上方紅腫熱痛、運(yùn)動(dòng)受限、疲勞、全身不適、體溫升高。
骨髓炎可能突然起病,特別是兒童也可能緩緩發(fā)作而無(wú)任何明顯癥狀。起初癥狀是由于損傷和軟組織感染引起的,但若未對(duì)骨髓炎做出診斷,任其發(fā)展,這會(huì)發(fā)生骨壞死而變成慢性感染。慢性骨髓炎的第一個(gè)跡象就是有并發(fā)癥出現(xiàn)。比如出現(xiàn)創(chuàng)口流膿、傷口破裂或難以治愈的骨折。
病因——細(xì)菌可以通過(guò)軟組織直接感染骨骼,也可以通過(guò)血液傳播。感染途徑包括如下幾個(gè):
一、局部感染。比如被感染的傷口和膿腫;
二、由遠(yuǎn)處病灶傳染而致感染,比如感染泌尿道的細(xì)菌可引起脊椎的骨髓炎;
三、分枝桿菌。比如引起肺結(jié)核的結(jié)核桿菌
四、靜脈滯留物。比如要長(zhǎng)期進(jìn)行腎透析的患者和人造移植物的感染;
五、向靜脈內(nèi)輸入藥物、使用感染的針頭和注射器,會(huì)將細(xì)菌引入血液內(nèi)。