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動脈瘤診斷辦法

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醫生主講實錄

動脈瘤在破裂前一般沒有明確的癥狀,診斷起來較為困難,持續的局限性的頭痛應該提高警惕,應該注意追查下原因。其中有部分原因可能就是動脈瘤導致的。因此只有發生出血或有某些局限性體征的時候比如說一側動眼神經麻痹在臨床上才可能和懷疑到有動脈瘤,從而做進一步的檢查。

當懷疑有蛛網膜下腔出血的時候可以通過腰椎穿刺來進行檢查,腰椎穿刺腦脊液一般呈粉色或者是血色,紅細胞數目比較高,沒有紅細胞并不能完全排除動脈瘤的存在以及出血。

少量的滲血或者血液局限在腦內,腰椎穿刺腦脊液的紅細胞有可能就是在正常的范圍。在做腰椎穿刺以前首先應該確定一下病人是否有顱高壓或者用腦疝的情況存在。如果出血造成了顱內壓增高,特別是已經出現腦疝的癥狀,再做腰椎穿刺是非常危險的,病人可能因為腦疝加重而突然呼吸停止。

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