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心動(dòng)過(guò)速性心肌病臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心動(dòng)過(guò)速性心肌病的臨床表現(xiàn)很廣,根據(jù)患者有無(wú)基礎(chǔ)心臟病,分為單純型和不單純型兩類(lèi)。

單純型患者對(duì)于長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速而耐受性較好,可無(wú)癥狀。相反,不純型患者易產(chǎn)生癥狀,求醫(yī)較早,因此兩類(lèi)患者發(fā)生心肌病的時(shí)間不同,可以從發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速后的幾周至二十年不等。

可以出現(xiàn)心律失常所致的癥狀,如心悸、胸悶等,旁道隔引起的心動(dòng)過(guò)速常常有突發(fā)、突止的特點(diǎn)。室速患者常有暈厥史,也可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的室速病例,無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變,房顫患者可以出現(xiàn)栓塞癥狀和體征。

快速心律失常控制或者是終止后,心臟形態(tài)和功能恢復(fù)程度也不是相同的。可以是完全性、部分性或者是不能恢復(fù)。心臟形態(tài)和功能的恢復(fù)程度與心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短、心肌損害程度、以及基礎(chǔ)心臟疾病等密切相關(guān)。臨床研究發(fā)現(xiàn),快速心律失常性心肌病的心臟形態(tài)與功能恢復(fù)常在心動(dòng)過(guò)速完全終止后,一個(gè)月開(kāi)始,六到八個(gè)月達(dá)高峰,其恢復(fù)過(guò)程比較緩慢。

以上內(nèi)容僅供參考

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