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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6446次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6139次

• 休克早期發生的腎功能衰竭屬于
  休克早期發生的腎功能衰竭屬于腎前性急性腎損傷，又稱腎前性氮質血癥，是各種原因引起的腎血流灌注減少，而導致腎小球濾過率降低。常見病因包括，各種原因引起的細胞外液量減少，或雖然細胞外液量正常，但有效循環容量下降的某些疾病狀況，或內源性，外源性因素引起的腎內血流動力學改變，包括腎小球前小動脈收縮，或腎小球后小動脈擴張，導致腎小球毛細血管灌注壓降低，約占急性腎損傷的55%。如灌注減少能在6小時內糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復，若嚴重低灌注持續時間超過6小時，則腎小管上皮損傷明顯，繼而發展為急性腎小管壞死。
  語音時長 1:35”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-28 3947次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療，如果保守的方法治療效果不好的情況下，一般都需要血液凈化替代治療，現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉，如果過休克一直得不到緩解，腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭，甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期，需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因，早期的對癥治療。
  語音時長 1:49”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-17 3685次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭。化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙出現少尿或者是無尿。 一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解這個急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因早期的對癥治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2703次

• 腎功能衰竭早期癥狀
  腎衰竭早期癥狀： （1）身體不適，由于毒素和廢物在體內不斷堆積，病人可能會感到渾身不適。癥狀包括惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞等腎衰竭早期癥狀。 （2）浮腫，一些病人會出現浮腫現象，尿量減少，尿頻(尤其在夜間)，手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹等腎衰竭早期癥狀。 （3）貧血，由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙，因而產生貧血。貧血的人經常會感到寒冷和疲憊等腎衰竭早期癥狀。 （4）其它癥狀，血尿(呈茶色或血紅色)，高血壓，尿液中出現泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安，嗜睡，性欲下降。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3301次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 373次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期發生的急性腎功能衰竭是一種嚴重的醫療狀況，需及時診斷和治療。此病狀通常由于血容量急劇減少導致腎臟灌注不足，進而引發腎功能障礙。早期識別并糾正休克狀態，是預防和治療急性腎功能衰竭的關鍵。治療休克早期的急性腎功能衰竭，首要任務是恢復血容
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次