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妙手醫(yī)生精選

膿毒血癥最新治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、早期液體復(fù)蘇,濃度血癥由于血管收縮舒張功能異常和通透性增加,機(jī)體在早期就出現(xiàn)血容量降低,組織器官出現(xiàn)了低灌注狀態(tài),因此及時(shí)進(jìn)行有效的液體復(fù)蘇成為膿毒血癥治療的關(guān)鍵措施,有證據(jù)表明早期液體復(fù)蘇有助于改善膿毒血癥休克患者的預(yù)后。

二、控制感染獲取生物學(xué)證據(jù),盡可能的在使用抗生素之前留取生物學(xué)標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌真菌培養(yǎng),標(biāo)本包括血液、痰液、尿液、傷口分泌物等標(biāo)本,培養(yǎng)結(jié)果有助于進(jìn)行針對(duì)性的使用抗生素治療,但并非膿毒血癥所有的生物標(biāo)本培養(yǎng)都會(huì)有陽(yáng)性結(jié)果,使用抗生素,由于早期不可能很快的獲得細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,因此膿毒癥早期應(yīng)盡快給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療。

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