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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4916次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6326次

• 肥厚型心肌病有哪些癥狀?
  肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌病，肥厚型心肌病心臟壁呈不對稱性肥厚，常累及室間隔，使心室內腔變小，左心室血液充盈受限，左心室舒張期順應性下降，根據左心室流出道有無梗阻，可以分為梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的患者可以出現心悸、心前區悶痛、易疲勞、勞力性呼吸困難、暈厥甚至是猝死等癥狀，肥厚性心肌病的患者以青壯年多見，常有家族史，有些患者無癥狀，有些患者可有上述癥狀出現，有些患者晚期可以出現左心衰竭的表現，比如端坐呼吸、咳嗽、咳血痰，雙肺聞及濕啰音，雙下肢明顯水腫。對于肥厚型心肌病，我們一定要引起重視，早期診斷，早期治療，高危患者有猝死的風險。
  語音時長 01:43”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-05-05 1760次

• 肥厚型心肌病的常見體征有哪些
  觸診心尖部可以有抬舉性搏動，強力的心房收縮產生明顯的收縮期心尖搏動，從而導致心尖部雙重搏動，對本病有診斷意義。頸動脈搏動可以有明顯的A波。動脈搏動快速而且強有力，偶爾可以捫及雙峰脈，雙峰脈伴有脈壓正常，是梗阻性肥厚型心肌病的特征性征象。肥厚性心肌病的典型體征為胸骨左緣3到5肋間粗糙的收縮中晚期噴射樣雜音，雜音開始于第一心音之后，在心尖部和胸骨左緣之間最易聽到，向心底部傳導，不向頸部血管傳導。10%的病人伴有收縮期震顫，為左室流出道梗阻所導致；50%至90%的患者在心尖部可以聞及收縮期雜音，向左腋下傳導，是由于相對性二尖瓣關閉不全所導致，并可由胸骨緣下端聞及收縮中期較為粗糙的雜音。心尖s1減弱，部分患者可以聞及第三心音以及第四心音，常可以檢測到s3、s4、s2，呈單一心音或者逆分裂。
  語音時長 1:37”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 2001次

• 肥厚型心肌病的常見癥狀有哪些
  患者可以表現呼吸困難乏力，喘憋，胸痛，以及可能會伴有各種類型的心律失常，部分患者可能還會出現暈厥甚至是猝死。相對較為常見的心律失常是心房纖顫。患者可伴有心臟輕度的增大，如果出現了流出道梗阻，那么可以在胸骨左緣第三、四肋間，聽到粗糙的噴射性收縮期雜音。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 1001次

• 肥厚型心肌病的癥狀有哪些
  病情分析：半數的肥厚型心肌病患者不會有明顯的癥狀，癥狀主要包括心悸、胸痛等。肥厚型心肌病心律失常發生率為50%，可以引起心悸、心慌，猝死等癥狀。意見建議：建議治療以對癥支持治療為主，要防治心律失常。需要根據病情酌情的選擇藥物治療。必要情況下可以考慮做心臟移植手術。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-18 801次

• 肥厚型心肌病的常見癥狀
  肥厚型心肌病的常見癥狀包括勞力性呼吸困難、心前區悶痛、頻發一過性暈厥等。1、勞力性呼吸困難：患者勞動后可能會出現呼吸短促，這與左心室順應性差、充盈受阻、舒張末壓升高和肺充血有關。2、心前區悶痛：可能會出現非典型心絞痛，常由疲勞引起，持續時間長，對硝酸甘油反應差。可能是由于肥厚心肌的血液需求增加和冠狀
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 341次

• 肥厚型心肌病常見的病因
  肥厚型心肌病常見的病因是基因突變。肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，屬于常染色體顯性遺傳，60%的成年肥厚型心肌病患者能夠檢測到明確的致病基因突變，迄今為止，臨床和相關研究已經發現18個疾病基因和超過500種變異，所以肥厚型心肌病常見的病因是基因突變。部分肥厚型心肌病患者可能長期無明顯癥狀，部分肥厚型
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 225次