一般來說,左心房壓力要高于右心房,由于房間隔缺損,會引起血液自主向右分流,也就是說右心房不但接受上下腔靜脈流入的血液,還會接受左心房流入的血液,再流入右心室,導致右心室負荷過重,右心室會有增大的現象。
在臨床表現方面,多數繼發孔型的房間隔缺損的兒童,除易患感冒等呼吸道感染外,可無癥狀,活動也不受限制,一般到青年時期才表現有氣急、心悸、乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重并常出現心房顫動,心房撲動等心律失常和充血性心衰的表現也是死亡的重要原因,在體格檢查時會發現多數的兒童體型瘦弱,并且表現左側前胸壁稍有隆起。