腎結石大于1.5厘米的患者,應選擇手術治療。
手術治療的方式:
1.腎盂切開取石術,適用于腎內行、腎盂結石,腎外型腎盂內較大結石和腎外型腎盂結石,伴有腎盞內結石及其腎盞漏斗部有明顯擴張者。
2.實質切開取石術,適用于鹿角式腎盞結石或腎盞內多發結石,腎盂無法取出或無法取凈的結石,為了減少出血,一般選擇在腎實質最薄的部位和離結石最近的部位切開腎實質,還要采取暫時的阻斷血流,血流局部降溫的方法,來減少出血。
3.腎部分切除術,對于局限于腎上盞或腎下盞的多發結石,特別是腎上盞部有狹窄時,用盛切開取石和剩余切開取石,都不能順利取出結石時,可行腎部分切除術,將腎上極或腎下極連同結石一并切除。