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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17058次

• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現象，突然出現房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態改變，導致這些早搏。當然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導致的。出現早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現房顫了。所以針對這樣的情況下，我奉勸如果出現早搏，一定到醫院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發生。一旦發生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動脈硬化得到很好的治療。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3333次

• 老年人耳鳴如何治療
  老年人如果出現耳鳴，如果發病時間比較短建議患者考慮住院輸液治療。老年性耳鳴很難完全治愈，在臨床上建議積極使用改善循環的藥物，臨床上常用的是銀杏達莫注射液、前列地爾注射液、血栓通注射液，還有巴曲酶注射液。以上的這些藥物在臨床上廣泛的應用，都有很好的療效，同時患者在配合針灸或者是高壓氧一同輔助治療效果會更好一些。如果患者耳鳴已經有很多年了，很難完全治愈，建議使用口服的藥物即可，比如銀杏葉提取物片或者是甲鈷胺分散片等。患者平時可以佩戴耳機聽一聽輕音樂、流水聲、鳥叫聲，這樣會改善患者的心情，減輕耳鳴的情況。積極處理之后患者耳鳴會有一定的改善，耳鳴的患者一定要保證積極的心態。
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  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2019-09-21 6154次

• 老年人耳聾怎樣治療
  老年人出現耳聾需要進行治療，要根據其原因來明確。目前如果有一些繼發因素，比如情緒緊張，慢性病包括高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等，這個時候可以給老年人做心理輔導，舒緩情緒，還可以給予一些能夠穩定心情的一些藥物，比如復合b族維生素、百樂眠膠囊等。對于高血壓，應該及時的給予穩定血壓的藥物，保持血壓正常，降低血脂等治療。對于糖尿病應該要注意飲食調整，少吃多餐，并且給予降糖藥物。此外，對于外界的一些因素，比如環境的噪音，吸煙酗酒，應該要改善周圍環境和自身的生活方式，盡量保證早睡早起，不要熬夜酗酒，要盡量戒煙，保持安靜的睡眠狀態。飲食上要清淡，可以多攝入一些容易消化，營養豐富的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:42”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-07 2159次

• 老年人耳鳴如何治療
  病情分析：老年人出現耳鳴的癥狀，如果檢查發現有耳道耵聹堵塞的情況，就首先要對耳道進行徹底的清理，清理后部分老年人耳鳴狀況就可能會好轉甚至消失。也有部分老年人會出現神經性耳鳴的情況，就需要相應的使用一些改善內耳微循環、營養神經的藥物治療。意見建議：老年人需要注意保持耳道的清潔、通暢狀態，注意控制好血壓、血糖等基礎性的指標，避免對耳朵聽力的影響。保持健康的生活和飲食習慣。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-07-04 1501次

• 老年人耳鳴如何調理
  老年人耳鳴通常是由于隨著身體機能的衰弱而導致的老年性耳聾耳鳴通常以神經性耳鳴為主，平常要在生活起居中加以調理，飲食方面多吃黑芝麻，黑豆等黑色食物，以加強補腎溫陽的作用。并且注意疏導心情，保持良好的心理狀態。
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-15 2401次

• 老年人耳聾的原因
  老年人耳聾可能是神經性耳聾等原因所導致的。神經性耳聾是病情較為復雜的一種耳部疾病，神經性耳聾的發生一般與遺傳因素、藥物因素、創傷、疾病因素、環境因素等有關。神經性耳聾的主要表現為單側或雙側不同程度的漸進性聽力減退直至耳聾，伴有耳鳴、耳內悶塞感，約半數患者伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀，在安靜環境中患者感覺
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-10-24 91次

• 如何治療老年性耳聾
  可在醫生評估指導下根據疾病的輕重程度進行個體化治療。輕者可選擇藥物治療，如銀杏葉提取物、前列地爾、耳聾左慈丸等。重者可選擇植入人工中耳、植入電子耳蝸、配戴助聽器。患者可正常飲食，合理均衡膳食，注意營養，多進食新鮮蔬菜及水果。養成科學的進食習慣，定時、定量進食，鼓勵少食多餐，避免暴飲暴食。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-21 0次