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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3315次

• 妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎

  懷孕期間，有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病，甲亢就是妊娠合并的一個(gè)內(nèi)科疾病。那么甲亢，得了以后嚴(yán)重不嚴(yán)重呢，實(shí)際上是這樣的，如果你知道是甲亢了，如果在藥物的治療下，控制都很好，一般來(lái)講，不至于發(fā)生很?chē)?yán)重的情況，但是如果控制的不好，或者沒(méi)有治療，或者吃了藥以后隨意的停藥，就有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。尤其在分娩的過(guò)程中，由于分娩的刺激、手術(shù)等等這樣的一些問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)甲亢的危象，這種甲亢的危象對(duì)于孕婦來(lái)講，是有很大的危害的，有的時(shí)候還可能造成，孕產(chǎn)婦的死亡。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2823次

• 妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)
  妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥，是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因之一。妊娠合并心臟病在我國(guó)孕產(chǎn)婦死因中高居第二位，位居非直接產(chǎn)科死因的首位，我國(guó)發(fā)病率約為1%。由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟負(fù)擔(dān)。分娩時(shí)子宮及全身骨骼肌收縮，使大量血液涌向心臟，產(chǎn)后循環(huán)血量的增加，均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭。同時(shí)由于長(zhǎng)期慢性缺氧，致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良和胎兒窘迫。目前在妊娠合并心臟病患者中先天性心臟病占35%到50%，位居第一。妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)，輕微活動(dòng)即有心慌、胸悶、氣短。脈搏110次每分鐘以上，呼吸在20次每分鐘以上，肺底部可聽(tīng)到少量持續(xù)性濕啰音等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6434次

• 妊娠合并乙肝
  如果妊娠期間出現(xiàn)乙肝病毒的感染，這個(gè)時(shí)候如果肝功能以及病毒量不是很高，建議不要應(yīng)用抗病毒和保肝藥物治療，同時(shí)注意多吃有營(yíng)養(yǎng)、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，以及注意休息，避免勞累及受涼、感冒的情況。如果妊娠期間，乙肝病毒量比較高且復(fù)雜，肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素明顯升高，需要應(yīng)用抗乙肝病毒以及保肝藥治療。目前在臨床上，對(duì)于抗病毒藥物比較慎用，替比夫定或者是替諾福韋屬于妊娠病類(lèi)藥，實(shí)驗(yàn)任何動(dòng)物后對(duì)其后代都沒(méi)有影響，但對(duì)人沒(méi)有做過(guò)任何實(shí)驗(yàn)。如果需要抗病毒治療，可以應(yīng)用替比夫定或者替諾福韋抗病毒治療，同時(shí)在胎兒出生之后需要應(yīng)用乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷，以免乙肝傳染給胎兒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3373次

• 妊娠合并心衰怎么辦
  妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法：一、妊高癥并發(fā)心力衰竭，以擴(kuò)張周?chē)転橹鳎煽紤]使用酚妥拉明及硝普鈉，但前者易增加心肌耗氧，而硝普鈉作用過(guò)強(qiáng)，不易控制，因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑，注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療，低鈉飲食，緩慢靜脈輸液，強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予血管擴(kuò)張藥物，分娩過(guò)程應(yīng)在麻醉科及心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 3204次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2003次

• 妊娠合并心衰
  妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法：一、妊高癥并發(fā)心力衰竭，以擴(kuò)張周?chē)転橹鳎煽紤]使用酚妥拉明及硝普鈉，但前者易增加心肌耗氧，而硝普鈉作用過(guò)強(qiáng)，不易控制。因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑，注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療，低鈉飲食，緩慢靜脈輸液，強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 551次

• 妊娠合并心衰怎么回事怎么辦
  妊娠合并心衰是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要細(xì)致的醫(yī)療管理和治療。心衰即心臟功能衰退，當(dāng)妊娠與心衰并存時(shí)，對(duì)母體和胎兒均構(gòu)成重大風(fēng)險(xiǎn)。因此，及早識(shí)別、準(zhǔn)確評(píng)估與及時(shí)治療至關(guān)重要。妊娠期間，女性的循環(huán)系統(tǒng)會(huì)經(jīng)歷顯著變化，包括血容量增加、心率加快等，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次