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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17231次

• 腦卒中是不是腦梗塞

  腦卒中、腦中風(fēng)是一個大的概念，它是腦血管病變，它包括了腦梗塞和腦出血，以及腦栓塞蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦血栓的形成等等。所以它是一個大的概念，大的概念里邊包括了很多內(nèi)容，缺血性的病變，出血性的病變等等。我們常見的是，缺血性的病變里邊的腦梗塞，也就是腦血栓形成，它是一個最多見的。往往有人統(tǒng)計它占腦血管病變里，所有病變當(dāng)中的80%以上，也就是說其他的供血不足，腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦出血等等只占10%到20%，80%都是腦梗塞的病變。這只不過是臨床統(tǒng)計的數(shù)字，和發(fā)病率的不同而已，它僅僅占我們整個腦卒中，也就是腦中風(fēng)里邊的，這個大的診斷范圍里邊的，一項而已。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5112次

• 短暫性腦缺血與腦梗塞
  短暫性的缺血是有可能發(fā)展成為腦梗死的，短暫性缺血它的常見癥狀主要是頭暈，還有一過性的肢體麻木、無力或者一過性的言語不利，精神不佳，嗜睡等等，這些癥狀往往是可以在二十四小時之內(nèi)可以完全緩解，有時候會被患者所忽視。但是，它有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗死，所以應(yīng)該引起大家的重視。主要采取的措施，就是給一些看樣治療，常用的藥物有低分子肝素，它可以減少患者從短暫性腦缺血到腦梗死轉(zhuǎn)化的幾率。其實對于給予患者一些抗血管治療，也是非常重要的，尤其是阿司匹林和氯吡格雷的應(yīng)用，它可以減少血小板的聚集。對于改善患者的預(yù)后，有一個非常好的一個作用，對于患者其他高危因素的控制，也是很重要。因為短暫性腦缺血的患者常常伴有高血壓或者糖尿病還有高脂血癥等等，所以對于一些高危因素，我們應(yīng)該采取原則是把血壓、血糖還有血脂水平控制在一個比較理想的范圍之內(nèi)。
  語音時長 1:38”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-27 1899次

• 短暫性腦缺血是腦梗塞嗎
  短暫性腦缺血不是腦梗死，是腦梗死的前兆癥狀，有很高的幾率可以轉(zhuǎn)變?yōu)槟X梗死。短暫性腦缺血常出現(xiàn)的癥狀有頭暈，有一過性的一側(cè)肢體無力，麻木，失語或者短暫性的言語不利，嗜睡，精神不佳等等。如果短暫性腦缺血不予干預(yù)的話，患者很有可能就轉(zhuǎn)成為腦梗死，所以應(yīng)該積極的給予干預(yù)措施，可給予患者抗凝藥物，低分子肝素。可以減少患者從腦缺血到腦梗死的轉(zhuǎn)換，同時應(yīng)該給與其的抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林，氯吡格雷，可以減少血塊的形成，減少血小板的聚集，改善腦組織的血流量。對于減少患者的在梗，有一定的預(yù)防作用，對于其他的危險因素的控制，也是非常重要的，因為腦缺血或者是腦梗死，常伴有高血壓或者糖尿病，高血脂等等。對于這些危險因素，應(yīng)該控制在合理的范圍之內(nèi)，才能減少患者再次梗死或加重病情。
  語音時長 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-16 2812次

• 短暫性腦缺血發(fā)作是不是腦梗死
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗死的表現(xiàn)是有所相似的，但是前者表現(xiàn)是比較短暫的，一般情況下是可以恢復(fù)的，并且很容易復(fù)發(fā)。但是后者是持續(xù)性的振作，因此兩者是屬于不同的疾病。短暫性缺血發(fā)作不是腦梗死。意見建議：建議患者去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，明確病因?qū)ΠY治療。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-20 1201次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a液，保證大腦足夠的液體灌注。意見建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要進(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況，必要時還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1304次

• 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗塞的關(guān)系
  短暫性腦缺血的病人是有可能向腦梗塞轉(zhuǎn)化的，比如說短暫性腦缺血往往是腦梗塞的一個前兆癥狀，短暫性腦缺血常見的癥狀包括有頭暈，還有一過性的一側(cè)肢體的麻木、無力，一過性的言語不利，失語，精神不佳，嗜睡等等。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)，拍一個頭顱ct，在排除了腦出血導(dǎo)致的上述癥狀之后，可以給予低分子肝素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次