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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據(jù)適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-20 4997次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據(jù)溶栓的適應癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴格的，一定要由當時的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應癥，嚴格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 7320次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  一、腦梗塞的治療臨床路徑，腦梗塞的治療應包括對于原發(fā)病及栓子來源器官病變的治療和腦梗死的治療兩部分，腦梗死的治療主要在于改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所致的腦損傷。由于腦梗塞及易發(fā)生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重，一般治療臥床及鎮(zhèn)靜處理。二，保持呼吸道通暢和心臟功能。三，注意營養(yǎng)狀況，保持水和電解質的平衡。四，加強護理，防止肺炎、泌尿系感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。一，脫水降壓是治療腦梗死的主要措施之一，目的在于減輕腦水腫，防止腦疝形成，以降低病死率。二，血管擴張藥，若有意識障礙，顱內壓增高或腦脊液有紅細胞，禁忌應用血管擴張藥。三，抗血小板聚集劑，阻止血小板聚集有助于預防心內新血栓的形成，防止血管內血栓繼續(xù)增值擴展，故在腦梗塞發(fā)病后，就必須重視使用抗血小板聚集劑。
  語音時長 1:59”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 3131次

• 腦梗塞溶栓的費用
  腦梗塞患者，進行溶栓治療，單純從藥物方面，溶栓藥，一般來說大概是在一幾百到一千左右，腦梗塞是一個神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由腦部血管阻塞引起的，導致該血管塞營養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，進而到時組織水腫，顱內壓的增高，從而影響到大腦的功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙，或者認知功能障礙等，嚴重情況下，可以導致生殖的昏迷，甚至患者的死亡，該類疾病普遍的愈合不良，這是因為腦細胞是一類不可再生的腦細胞。腦梗塞嚴重，會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的，在這種情況下，大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴重，腦部神經(jīng)受傷就越嚴重，發(fā)揮的功能也就越有限，因此總體預后不良。
  語音時長 1:33”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-11 10537次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經(jīng)元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個小時內進行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見建議：當家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫(yī)師到來后及時送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-05 2501次

• 腦梗塞溶栓引起腦出血
  腦梗塞在溶栓過程中確實容易引起腦出血，這是屬于常見的并發(fā)癥。這是溶栓藥物和抗凝藥物的常見副作用，所以在治療期間要注意密切觀察病情，一旦治療中出現(xiàn)突然的病情加重，比如劇烈頭疼，頻繁嘔吐，甚至昏迷，需要立刻進行顱腦ct檢查，證實有腦出血的話要立刻停用溶栓和抗凝藥物，同時可以用一些止血藥物治療，并且可以應用甘露醇消腫脫水來降低顱內壓力，出血量比較大的話，需要開顱手術清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2803次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  一、腦梗塞的治療臨床路徑，腦梗塞的治療應包括對于原發(fā)病及栓子來源器官病變的治療和腦梗死的治療兩部分，腦梗死的治療主要在于改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所致的腦損傷。由于腦梗塞及易發(fā)生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重，一般治療臥床及鎮(zhèn)靜處理。二，保持呼吸道通暢和心臟功能。三，注意營養(yǎng)狀況，保持水和電解質的平衡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 254次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  腦梗塞的治療臨床路徑主要包括急性期緊急處理、藥物治療、康復治療以及預防復發(fā)等環(huán)節(jié)。在急性期，首要任務是恢復腦組織血流灌注，防止梗死擴大，可通過溶栓治療、血管內治療或外科手術實現(xiàn)。隨后，藥物治療成為關鍵，旨在保護腦細胞，防止并發(fā)癥，并促進神經(jīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次