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醫(yī)生主講實錄

橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中,最常見的甲狀腺炎,本病典型癥狀表現(xiàn)為,全身乏力,咽喉部不適,局部壓迫感以及隱痛等等,本病發(fā)病緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當出現(xiàn)甲狀腺腫時,病程平均已達2至4年。

常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%至20%的患者,有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛,甲狀腺多雙側(cè)對稱性彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側(cè)腫大。

甲狀腺,往往隨病程發(fā)展可逐漸增大,但很少壓迫頸部,出現(xiàn)呼吸和吞咽困難,吞咽運動時可上下移動,頸部淋巴結(jié)一般不腫大,少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大,但是直軟,本病如果甲狀腺功能正常,無需特殊的治療注意隨診,一過性的甲亢要給與β受體阻滯劑對癥治療,高度懷疑合并癌或者是淋巴瘤時,可以采用手術治療。

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