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心肌橋和冠心病一樣嗎

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醫生主講實錄

心肌橋和冠心病不一樣,心肌橋是一種先天性的血管畸形,冠狀動脈以及分支一般都是走行于心臟表面的心外膜下、脂肪中或者心外膜的深面。當一段冠脈被心肌所包繞,該段就稱之為心肌橋,該段冠脈就稱為冠狀動脈心肌橋。

心肌橋可能與冠心病的發病局部因素有關,也有可能會引起心肌缺血,主要是在心肌收縮的時候會壓迫這一段冠狀動脈血管,而引發心肌缺血發作。

平時所說的冠心病指的是狹義的冠心病,不包括心肌橋,狹義的冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化,導致管腔狹窄或者閉塞,而引發心肌缺血缺氧,從而會引起一系列的心肌缺血癥狀。

最常見的就是導致心絞痛,患者表現為心前區胸骨后壓榨樣的疼痛、悶痛、脹痛,甚至伴有肩背部放射痛,一旦發生急性心肌梗死,就表現為持續的胸痛,伴有大汗,甚至瀕死感,另外心肌橋跟狹義的冠心病治療上也不一樣。

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