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藥物肝損傷癥狀

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醫生主講實錄

急性藥物肝病若為肝細胞型,可表現為肝炎型,在黃疸出現前一到兩天,有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀,嚴重病例可呈肝衰竭表現,可并發肝昏迷而死亡,生化檢查ALT、AST明顯增高,可伴有血清膽紅素升高,亦可表現為脂肪肝型。

臨床特點為脂肪肝、氮質血癥和胰腺炎,一般在連續用藥3到5天以上,出現惡心、嘔吐、厭食、上腹痛、尿色深、肝腫大、黃疸、腎功能減退,有少尿、血尿素氮增高及代謝性酸中毒,生化檢查ALT及AST明顯增高.血清膽紅素一般低于17.1μmol/L,高達51.3μmol/L,凝血酶原時間延長,偶有血糖過低,本病預后差,如不及時停藥,病死率很高。

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