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妙手醫生精選

腎炎引發尿毒癥

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醫生主講實錄

部分腎炎最終可以發展為尿毒癥,尿毒癥的病因除了有原發性或者繼發性的腎小球腎炎以外,還包括腎小管間質性疾病,腎血管性疾病,遺傳性腎臟病以及各種繼發性腎臟病。

急性腎炎,大多數患者預后良好,可以完全治愈。約6%到18%的病例遺留尿異常或者是高血壓而轉為慢性腎炎,或者是在臨床痊愈多年以后又出現了腎小球腎炎的表現。一般認為老年患者有持續性高血壓、大量蛋白尿或者是腎功能不全的患者預后可能比較差。而慢性腎炎病情遷延,病變均為緩慢進展,最終發展至尿毒癥。

慢性腎炎的早期可以沒有任何癥狀,也可有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無一般不嚴重,血壓可以正常或者是輕度升高,腎功能正常或者輕度受損,這種情況可以持續數年甚至數十年,腎功能逐漸惡化,并出現相應的臨床表現,最后進入終末期腎衰竭。

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