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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85932次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88852次

• 腰椎間盤突出護理要點
  對于腰椎間盤突出的患者，護理的要點，一是要注意觀察病人，患側肢體部位感覺以及運動的情況，以判斷腰椎間盤突出對椎管內的脊髓神經根壓迫的情況。并且腰椎間盤突出癥狀發作以后一定要多臥床休息，在臥床期間一定要適當的加強腰背部肌肉力量的鍛煉。可以行后弓腰五點支撐，或者是四點支撐的鍛煉，平板支撐的鍛煉來加強腰部肌肉的力量，從而穩定腰部結構和減輕腰部椎體的受力，并且也要指導病人四肢力量的鍛煉，以防止長時間不活動引起四肢肌肉萎縮的情況，并且腰椎間盤突出，以后病人的飲食也要注意，一定要禁食辛辣刺激食物并且不能夠抽煙喝酒。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 2633次

• 腰椎間盤突出癥的護理要點
  腰椎間盤突出癥的護理要點，主要是在以下方面：第一，臥床休息。發病后應該絕對臥床休息兩周左右，一般要臥硬盤床，且仰臥位，可以在腰下墊一個軟墊，以維持腰椎自然的生理曲度。這樣可以促進血液循環，減輕疼痛。一周后可以做一些輕微的活動，3周后可以根據病情做一些不要太大幅度的彎腰的動作，通常4～5周后可以恢復正常的活動。第二，藥物治療。外敷一些中藥，可以起到活血化瘀、消炎止痛的作用。第三，做好一些牽引。科學的牽引可以牽拉椎間盤間隙，從而使膨出的髓核復位。因此在絕對休息1周之后，可以下床就地取材進行不同的牽引，如吊環。第四，加強腰背肌功能鍛煉。急性期應該不要進行過早的腰背肌活動，引導之后可以進行五點式支撐法，進行功能鍛煉。第五，同時還可以進行推拿、按摩，讓痙攣的肌肉松弛，減輕椎間盤的壓力，從而緩解癥狀。
  語音時長 01:37”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-23 2393次

• 腰椎間盤突出診斷要點
  一，本病好發于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現側彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退，馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質病變，有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質增生，X線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準確率高。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1202次

• 腰椎間盤突出的康復護理
  病情分析：第一，注意姿勢護理，避免久站久坐，俯身前傾的久坐需要避免；第2，需要鍛煉護理，在不疼痛的情況下鍛煉腰背部肌肉力量，每三四十分鐘久坐之后適當活動；第3，飲食護理，多食用一些補鈣的食物；第4，心理護理，要保持樂觀情緒，積極鍛煉。意見建議：平時要注意避免過于油膩辛辣刺激的食物，清淡飲食；休息和活動相互的結合，避免過度勞累；適當的補鈣，多曬太陽。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-03-08 1001次

• 腰椎間盤突出的護理要點
  腰椎盤突出的原因由長期伏案工作且坐姿不正、不良生活習慣，加上外傷因素與外界環境等的影響。比如舞蹈家、長途司機、焊工、辦公室人員以及長期低頭工作的人等引起腰椎病的原因還和環境有關，在寒冷或潮濕的環境下的人通常比較容易患上腰椎病。如果不注意保暖，受寒或者受濕，也會引發腰椎病的發生。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 3920次

• 腰椎間盤突出的護理問題
  腰椎間盤突出平時生活中一定要保護好自己的腰部，防止腰部過度的勞累，防止腰部受涼，平時可以睡硬板床。另外堅持體育鍛煉，適當的體育鍛煉可以增強抵抗力和免疫力，還增強人的體質。但是運動不要過激，過激的運動可能會導致身體受到傷害。另外就是不要提重物，平時不要玩要的太猛烈，系鞋帶或者彎腰拿東西時一定要先蹲下，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 134次