慢性支氣管炎在急性加重之后，通過血清學(xué)檢查和痰液培養(yǎng)，可以判斷出是細(xì)菌感染，還是病毒感染。診斷慢性支氣管炎要詳細(xì)的詢問病史，是否有吸煙史，是否接觸過粉塵或者有毒、有害的氣體；另外，患者是否有遷延不愈的咳嗽持續(xù)了兩年，每年要達(dá)三個(gè)月。同時(shí)，要注意進(jìn)行x線檢查和胸部ct檢查，來排除肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌的情況，因?yàn)檫@些疾病也會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰。另外，肺功能檢查，可以檢測(cè)慢性支氣管炎患者肺功能的受損程度，如果結(jié)果顯示氣流持續(xù)的受阻，則診斷為慢性阻塞性肺部疾病。
對(duì)于不明原因的慢性咳嗽、支氣管肺部病變的患者，咯血的患者，可以使用纖維支氣管鏡進(jìn)行檢查，由于氣管鏡的檢查屬于有創(chuàng)性的檢查，所以對(duì)于有臟器功能不全和凝血機(jī)制障礙的患者，并不適用。
支氣管炎要與有咳嗽癥狀的其他疾病相鑒別，比如肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、腫瘤，可以通過肺功能檢查來鑒別診斷支氣管哮喘和咳嗽變異性哮喘，一定要明確診斷，才能夠選用相應(yīng)的藥物來治療。
