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慢性腎炎與慢性腎盂腎炎區別

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醫生主講實錄

通常把慢性腎炎與慢性腎盂腎炎混為一談,統稱為腎炎,這是很有害的,因為兩者的病因、臨床表現、發病機理、治療原則、預后均不相同。

慢性腎盂腎炎通常過去多伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、低熱等癥狀,尿沉渣中可以出現白細胞尿,膿細胞尿,尿細菌學檢查可以發現致病菌,靜脈深入造氧,可以發現腎盂伸展變形,兩側腎臟大小不一,表面不平,通常是以腎小管功能損害為主,從而表現有夜尿、低比重尿,甚至可以出現腎小管酸中毒。

相反,慢性腎炎的臨床表現是以血尿、蛋白尿為主,可以伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能,這是以腎小球功能損害為主,慢性腎炎合并尿路感染時經抗生素治療以后,尿蛋白、尿沉渣雖然可以好轉,但慢性腎炎綜合癥依然存在。

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